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时间:2019-02-14
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1、磁珠贴压耳穴在混合痔术后便秘中的应用摘要:混合痔是肛肠科常见病、多发病,IILIV期混合痔以手术治疗为主,而便秘是混合痔术后最常见的并发症之一,不利于患者的康复,影响手术疗效。本文应用磁珠贴压耳穴治疗混合痔术后便秘患者60例,效果满意,值得临床推广应用。关键词:痔术后便秘耳穴磁珠贴压Abstract:Mixedhemorrhoidisanorectaisurgicaldepartmentcommondisease,III,IVmixedhemorrhoidstreatedbyoperation,andconstipa
2、tionisoneofthemostcommoncomplicationsofpostoperativemixedhemorrhoids,isnotconducivetotherehabilitationofpatients,operationcurativeeffectinfluence.Tnthispaper,theapplicationofmagneticbeadsstickingandpressingauricularplastertherapyintreatingconstipationafteropera
3、tionofmixedhemorrhoidsin60cases,satisfactoryeffect,itisworthyofclinicalapplication.Keywords:HemorrhoidsPostoperativeconstipationAuricularpointsBeadssticking混合痔是肛肠科常见病、多发病,III、IV期混合痔以手术治疗为主,而便秘是混合痔术后最常见的并发症之一,便秘不仅降低手术质量,延长治疗时间,而且增加患者负担[1]。2014年1月〜2014年10月期间,本科室应
4、用磁珠贴压耳穴混合痔术后便秘患者60例,效果满意,现报道如下。1•临床资料1.1-般资料120例均为曙光医院2014年1月〜2014年10月住院病例,随机分为2组。治疗组60例:男30例,女30例;年龄20〜60岁。对照组60例:男30例,女30例;年龄20〜60岁。2组患者一般资料比较无显著性差异,具有可比性。1.2纳入标准①年龄在20岁以上60岁以下者。②符合混合痔诊断标准,手术方式为混合痔内痔套扎+外痔修剪术,麻醉方式为静麻+后会阴阻滞麻醉。1・3排除标准①不符合纳入标准,年龄小于20岁或者大于60岁者。②患者
5、合并有肚痿、肚周脓肿等彩响疗效判定的肚周疾病。③合并有肠道感染性疾病、直肠息肉、直肠恶性肿瘤。④合并冇严重的心血管疾病、免疫缺陷、精神障碍或者肝肾功能损害者以及恶性肿瘤和糖尿病者。2.治疗方法2.1治疗组术后第一天常规治疗(抗炎、止血、换约)+磁珠贴压耳穴。方法:取穴:大肠、小肠、直肠、肚门、交感、三焦。患者取卧位,耳部用酒精消毒后,选用华佗磁疗贴,对准穴位用食指拇指于耳前后捻压[2]o手法由轻及重,按压每个穴2min,使患者产生酸、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,每次应在饭后30分钟,临睡前,每次2〜3分
6、钟,3〜4次/d,持续3d。用手反复按压。2.2对照组常规治疗(抗炎、止血、换药)。当2组患者自觉排便不能自排时予以甘油灌肠剂协助排便治疗。1.治疗结果对照组60例屮15例能自行排便,余45例均需要用甘油灌肠剂协助排便,排便成功率为25%o治疗组60例中45例能自行排便,余15例还需要用甘油灌肠剂协助排便,排便成功率为75%。2.讨论现代医学则认为混合痔术后产生便秘的主要原因一是因术前心理准备不充分、手术创伤、麻醉等多种因素导致。二是因肛门直肠区域神经分布相对丰富,对刺激较为敏感,手术创伤极易引起患者肛门部疼痛,使患
7、者对排便产生恐惧感[3]。三是因为手术的创伤,气血双亏,气滞血瘀,导致脏腑功能失调。又因手术后气血两虚,气虚则大肠传导无力,血虚则津液枯少,不能滋润大肠致使患者术后出现便秘[4]。祖国医学认为“耳为宗脉之所聚也”。十二经脉、三百六十五络,其血气皆上于面而走耳窍。耳与脏腑经络有着密切的关系,各脏腑组织在耳廓均有相应的反应点,即耳穴[5,10]。通过在耳穴位上贴敷磁珠,使磁场能量作用于穴位的一种治疗方法,此法有调虚实、通经络的作用,有协调脏腑、阴阳及气血的功能。磁珠贴压辨证取穴治疗术后便秘安全有效、简便易行、价格低廉,避
8、免了服用各类泻药导致的药物毒副作用或使用灌肠剂导致的自主排便反射减弱及肛门括约肌松弛等弊端,并且痛苦小,患者容易接受,值得临床推广使用[6,8,9]。注意事项:磁珠贴压耳穴应注意防水,以免脱落。夏天易出汁,贴压耳穴以防胶布潮湿或皮肤感染。耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。每次按压使耳朵感到酸、麻、微痛及热感为宜,但对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、
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