医院护工管理探索

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1、医院护工管理探索任均碧陈玉华任晓华(四川绵阳四0四医院川北医学院附属第二医院621000)【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)13-0112-02【摘要】目的随着我国护理事业的发展,护理工作量不断增多,患者对医院的期望值也越来越高,许多的工作与需求,仅靠医院数量有限的护士无法全部满足,让护工承担非技术及非专业性的服务工作,较好地解决了医院护士人力资源紧缺的状况,成立“服务中心”,将护工纳入医院系统化管理,将护士还给病人,解除患者家属的后顾之忧,大力提高了“三满意”,受到了社会的欢迎,提高了患者满意度。【关键词】护工管理模式问题对策随

2、着我国护理事业的发展,护理工作量不断增多,患者对医院的期望值也越来越高,H包括牛活护理和亲情抚慰。许多的工作与需求,仅靠医院数量有限的护士无法全部满足。我院是一家拥有800张床位的三级乙等综合性教学医院,为满足患者需求,同时解决管理上的难题,于2001年成立了“服务中心”,将其纳入医院系统化管理,让护工承担非技术及非专业性的服务工作,较好地解决了医院护士人力资源紧缺的状况,将护士还给病人,解除患者家属的后顾之忧,大力提高了“三满意”,受到了社会的欢迎。通过十年的运行,对存在的问题不断改进,对管理机制不断探索,逐步形成了一套行之有效的管理模式,现将我院护工工作运行模式及护工管理中存

3、在的问题与对策报告如下。1、护工管理模式及工作职责我院采取医院与物业管理公司共同管理模式,物业管理公司负责护工的招聘、工资发放、保险购买等,护理部指派一名护士长管理“服务中心”,包括护工的培训、考核等。护工的人员结构:共50人,平均年龄46.7岁,文化程度:高中6人,初中28人,小学16人,他们的工作范围包括:(1)内勤护工:每病区1人,负责病区住院患者各类标本的送检、检验报告单的冋取、出院病历的发送、会诊邀请单及手术通知单的发送、收发陪伴床、为病人送开水等工作。(1)外检护工:每病区1人,负责病区住院患者日间检查的全程陪检及报告单的冋取。(2)专科护工:如急诊科、ICU、手术室

4、、血透室等专科性强的科室,每个科室1人,由科室统一安排工作,并在科内实行24小吋值班制。(3)服务中心护工:共7人,实行24小时值班制。负责全院病区物资的配送、ICU病人的转入转出、各类介入术后患者转出、中午及夜间全院病区急查患者的陪检,夜间急诊用药的发送、俊间收送急查和特殊标本、冋取检验报告单等。2、护工管理中存在的问题2.1缺乏专业知识、责任心淡薄、沟通能力差护工大部分来自农村,多为小学及初中文化,年龄偏大,为生计而从事护工工作,对于这项有相对技术含量的职业来说明显不能满足其需要,并造成许多问题:护工缺乏相应的医院感染控制知识,造成交叉感染的机会多,使住院患者缺乏一种医疗安全

5、感。有的因工作疏忽给患者带来安全隐患,其至导致医疗意外;有的自以为是地为患者解释病情,并引发一些医疗纠纷;有的沟通能力差,与患者发生言语上的摩擦,造成患者情绪上的不满。因此,缺乏必要的医学护理知识、沟通技能、院感控制知识,在当前的医疗市场和新的健康理念下,满足不了患者全方位多层次的需要,更不能为患者提供高质量的服务。2.2管理部门不统一最初,医院管理护工的部门涉及人力资源处、后勤处和护理部,单个部门难以规范管理其技术和人员调配。护工在医院没有编制,也未与医院签订合同,且流动性大,一旦发生医疗事故或者劳动纠纷,医院、护工、患者三方都回避责任。2.3职责不清由于护工的工作范围、职责任

6、务等界定不明确、监管不到位,在岗位职责不清的情况下,护工也担负很多护理工作,护工的形象、护工的工作同样影响护理质量,理顺其工作职责不容忽视。有的护工所从事的工作与保姆、清洁工相近,造成护理资源的浪费;甚至出现个别护士把护工当作自己的直接下级,把自己的本职工作交给护工去做的现象,成为发生医疗事故的潜在因素。2.4权益受不到保护护工群体由于缺乏社会的认同和保护,因此游离于社会主流之外,得不到应有的尊重与帮助。具体表现:①未与医院签订用工合同。②存在工作吋间长、报酬相对较少、无节假日等权益受损情况。③社会保障覆盖率低,大多数护工未能纳入社会保险范围。2.5社会及患者家属的偏见与误解由于

7、社会因素对护工这一职业产生的偏见,个别患者及家属歧视护工,不尊重护工,对其呼来喝去,甚至挑剔辱骂,这给护工们造成了很大的心理压力,有时因此发生冲突。2.6护工队伍不稳定,流动性大护工劳动强度大,待遇相对较低;得不到社会应有的尊重;在医院这个集体中,心理上难以真正的融入,导致护工流动性大,队伍不稳定。3、对策3.1加强规范化培训3.1.1职业素质教育包括道德、劳动纪律、心理、法律等各方面。大部分护工朴实善良,愿意通过自己的辛勤劳动赚得报酬,为需要帮助的患者提供帮助。因此,通过正规的

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