医院护士向社区护士转型的培训需求分析

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1、医院护士向社区护士转型的培训需求分析黄进清(柳州市柳铁中心医院广西柳州545007)【摘要】目的通过对由医院转型的社区护士进行调查，了解其在转型培训过程中的存在的问题及需求，为制定相应培训策略和方法提供依据。方法通过自行设计的问卷，对社区护士基本情况、培训情况、认为需加强培训的内容进行调查。结果社区护士认为需要加强培训的内容：护理风险防范知识，社区实用护理技能、相关学科知识等。结论应通过完善社区护理培训体系及规章制度，加强在职社区护士的培训工作，转变观念，提升综合素质，培养出能满足居民需求的具有多方面技能的综合性人才。【关键词】社

2、区护士培训需求【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)19-0077-02随着国家医改政策的出台，大力发展社区卫牛服务，逐步形成功能合理,方便群众的公共卫生服务网络己成为今后卫生工作的重点，社区护理作为社区卫牛服务的重要组成部分，将成为21世纪护理事业发展的四大趋势之一。社区护理具有较强的专业性与自主性，需要具有多方面技能的综合性人才，能够向社区、群体和家庭提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划牛育指导为一体的综合性护理服务与管理。据报导我国社区护士约74.2%来处医院⑴，为此，我们对柳

3、州市由医院护士向社区护士转型的110人进行了问卷调查，了解其在转型培训过程中的存在的问题及需求，为制定相应培训策略和方法提供依据。1对象和方法1.1调查对象对我市11社区卫生服务中心，2个乡镇卫生院，10个社区卫生服务站，曾在医院工作最少1年以上的社区护士进行调查。1.2调查内容1.2.1问卷设计及内容社区护士的基本情况、护理观念、培训情况及认为需加强培训的内容等进行问卷调查。1.3调查方法采取匿名问卷调查法，在2012年3月至7月由笔者亲自到各单位发放问卷进行调查。2调查结果发放问卷135份，收冋129份，其中符合曾在医院工作1

4、年以上条件的有效问卷110份，通过Excel进行分析。2.1社区护士基本情况中专以下学历占52.73%,初级以下职称占79.09%,社区工作经历在5年以下占55.46%,医院工作经历在5年以下占37.73%。见表1。表1社区护士基本情况n=1102.2社区护士护理理念调查情况有22.73%的社区护士护理观念仍未转变。见表2。表2社区护士护理理念情况n

5、为需要加强培训内容社区护理技能方面排在前五位是沟通技巧、急救技能、各种造口护理、健康教育、康复护理；护理知识方面排在前五位是急救知识、中医理疗、精神病防治、儿童保健、传染病的防治；相关学科知识方面排在前五位是心理学、公共卫生学、计算机知识、膳食与营养、社会学；其它知识方面主要有护理风险防范知识、国家政策、法律法规等。见表4。表4社区护士希望加强培训内容n二1103存在问题3.1部分社区护士的护理观念未转变社区护士中已有77.27%从传统的以“病人为中心”的护理观念转变到社区“以预防为导向，人的健康为中心”的护理观念，但仍有22.7

6、3%的护士观念未转变，护理工作仍停留在医院工作时以疾病治疗为主、坐等病人上门的传统护理观念中，有待加强培训。3.2社区护士综合素质偏低调查发现护士学历起点较低，以中专为主，职称以初级为主，社区护士素质偏低，与许章英等报道的社区护士基本情况调查资料基本一致⑵，柳州市的社区卫生服务工作开展已有8年,从事社区护理工作吋间小于5年占55.46%,在医院工作经历小于5年的占37.27%,社区护理工作吋间短，临床经验不足，护士综合能力与技术水平相对不足，使其难以承担社区护士的多元功能角色，导致社区居民对社区护士的评价不高，社区护理利用度低。3

7、.3社区护士培训体系不完善社区护士中仍有20.91%未经过系统的全科护士培训，26.36%的社区护士除参加过政府组织的转型培训外未参加过其它各级的护理培训，33.64%的护士对社区的相关国家政策、法律法规了解较少，说明目前的社区护理培训体系不够完善。究其原因，源于社区护理管理体系的不完善。3.4社区护理知识、相关学科知识及实用技能掌握不足美国护理协会定义社区护理为结合护理及公共卫生的实践，以促进和维持群体健康[3]o社区护士学历多为中专，在学校学习阶段，因国家尚未开展社区卫生服务建设或尚未重视，公共卫生学、心理学等相关学科开设较少

8、，导致社区护理知识及相关学科知识较缺乏。而社区护士工作对象是整个社区的人群，包括健康人群、亚健康人群和病人，重点是妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、精神病人等人群，工作地点为社区中心、居民家中，工作中需要应用到内、外、妇、儿等多学科知识，应用到