卵巢上皮细胞癌应用tp方案和pc方案的效果比较

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1、卵巢上皮细胞癌应用TP方案和PC方案的效果比较刘苑玲（深圳市龙岗中心医院广东深圳518116）【摘要】目的比较卵巢上皮细胞癌应用TP方案和PC方案的效果。方法选择我院2003年6月・2007年6月62例卵巢上皮细胞癌患者随机分为两组，TP组31例患者采用TP（紫杉醇+顺钳）方案,PC组31例患者采用PC（顺钳+环磷酰胺）方案，所有患者均随访6-60个月，比较两种方案的效果。结果比较两组患者近期效果，TP组完全缓解12例，部分缓解13例，总有效率为80.65%；PC组完全缓解6例，部分缓解9例，总有效率为48.39%；比较两组远期疗效，TP组1、2、3、5

2、年生存率分别为61.29%、45.16%、29.03%、12.9%,PC组1、2、3、5年牛存率分别为48.39%、29.03%、16.13%、0,两组比较差异具有显箸性，有统计学意义P<0.05o两组毒副反应主要表现为白细胞下降、骨骼抑制、恶心、呕吐等消化道反应及神经毒性等，两组不良反应比较差异无显著性，无统计学意义P>0.05o结论TP方案无论近期效果及远期疗效均优于PC方案，且不会增加毒副反应，可作为卵巢上皮细胞癌术后化疗的首选。【关键词】卵巢上皮细胞癌TPPC效果【中图分类号】R730.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（20

3、12）17-0281-02卵巢上皮细胞癌主要高发人群是绝经后女性，是女性恶性器肿瘤的一种,发病人数位居第三⑴，但死亡率居首位，其原因是卵巢上皮细胞癌早期无明显症状，发病隐匿[2],早期诊断具有一定的困难，在发现时往往已到晚期，虽然随着医疗科学技术的发展，新的抗肿瘤药物不断问世，但卵巢上皮细胞癌患者5年牛存率仍未得到提高⑶，而且近年来，我国卵巢上皮细胞癌的发病率明显上升，为了提高治疗效果，降低不良反应，延长患者牛存率，木研究选择我院2003年6月・2007年6月62例卵巢上皮细胞癌患者分别给予TP方案和PC方案进行治疗，比较两种方案的治疗效果，现报道如下：

4、1资料与方法1.1一般资料我院2003年6月・2007年6月62例卵巢上皮细胞癌患者随机分为两组，TP组31例患者采用TP方案，年龄28・69岁,平均年龄(52.5±24.5)岁;PC组31例患者采用PC方案，年龄2&70岁,平均年龄(51.5±25.5)岁；两组患者在年龄、病理分期等各方面差异无显著性，无统计学意义P>0.05o1.2治疗方法62例患者均经手术或肿瘤细胞减灭术治疗后分别采用不同的化疗方案。1.2.1TP组化疗方法：本组31例患者在给予紫杉醇化疗前6・12h给予10-20mg地塞米松肌内注射，30分钟前给予15

5、0mg雷尼替丁静脉滴注；第一天给予135—175mg/m2紫杉醇静脉滴注；第二天给予70-75mg/m2顺钳静脉滴注或腹腔灌注，间隔3周后进行下1疗程的治疗，所有患者化疗不少于4次。1.2.2PC组化疗方法：本组31例患者给予第一天600—700mg/m2环磷酰胺，静脉冲入，60-70mg/m2顺钳静脉滴注或腹腔灌注，间隔3周后进行下1疗程的治疗，所有患者化疗不少于4次。1.3观察指标观察两组患者近期疗效与远期疗效、毒副反应。1.4疗效判定疗效评价采用WHO统-的评价标准，所有治疗结束后3个月进行疗效评价，根据治疗前后CT影像资料评价近期疗效，分为完全缓

6、解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD),有效二CR+PR；远期疗效观察患者3个月、6个月、12个月生存率。1.5不良反应评价采用WHO抗癌药物不良反应评价标准评价,将不良反应分为I一IV级。1.6统计学方法数据采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以x-±s表示,组间t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05有统计学意义。2结果2.1近期疗效比较两组患者近期效果显示，TP组完全缓解12例，部分缓解13例，总有效率为80.65%；PC组完全缓解6例,部分缓解9例，总有效率为48.39%；两组比较差异具有显著性，有统

7、计学意义P<0.05y详见表1：表1TP与PC方案治疗后两组患者近期疗效比较[例，%]组别nCRPRSDPDTP组3112(38.71)*13(41.94)*3(9.68)3(9.68)PC组316(19.35)9(29.03)8(25.81)8(25.81)注：和对照组比较，*表示P<0.05o2.2远期疗效比较两组远期疗效显示,TP组1、2、3、5年生存率分别为61.29%、45.16%、29.03%、12.9%,PC组1、2、3、5年生存率分别为48.39%、29.03%、16.13%、0,两组比较差异具有显著性，有统计学意义P<

8、0.05y详见表2：表2TP与PC方案治疗后两组患者远期疗效比较[例，%]组别n