人文关怀在精神科女病人护理工作中的探讨

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1、人文关怀在精神科女病人护理工作中的探讨祁恩秀杨佳英(江苏省无锡市精神卫生中心214000)【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)41-0241-02人文关怀是一种以人为木的精神，在护理实践中，人文关怀集中体现为整体护理内外环境所需的人性氛围，也可体现为护士的个体品质，它是一种对护理真、善、美追求过程的认识和情感，也是一种实践人性化、人道化护理服务的行为和规范，长期以来，由于受传观念的影，人们往往忽视甚至是漠视精神病人作为公民所享有的“基木权利”。对精神病人采取了强制的方法管理：如统一安排房间，统一服装餐具，不分年龄大小直呼其名等

2、。女性精神病人是病员的一个特殊群体，除具有其他病人的共性外，又有其独特的需求，如梳洗，经期卫牛,想孩子心切等。常规护理模式缺乏相应的关心、关爱和体贴。因此，我们从2002年口月开始将人文关怀理念运用于住入木病区的女精神病人的护理之中，己初见成效，现阶段性总结如下。1精神病人缺乏人为关怀原因分析传统的精神科护理管理，让病人在封闭的环境中接受治疗与管理，忽略了人的整体观念。而某些以管理者的要求和医院的规章制度为准的行为较少具有关怀性。如对所有住院精神病人统一安排房间，统一病员服装，统一使用餐具,统一探视时间，统一姓名称呼。而对女性牛活的特殊需求：经期卫生及生理、心理变化，思念孩子

3、心切等均缺乏相应的关爱、关怀和体贴。强调制度与安全，忽略了精神病人在病态的情感，思维，和行为的同时，也有常人的认知和需求。2人文关怀在工作的实践2.1营造人文关怀的氛围精神病人虽然不同于正常人，但在病房里我们每个护士都能自觉地以人文情感和人道伦理意识，努力营造一种以关心病人、尊重病人、以病人利益和需要为中心的人文环境。病房环境的设计和设施布置尽可能体现家庭式的温馨，在一进病房的墙上挂着“处处是医院窗口、人人是医院形象”的标语，对入院病人应做到五个一：即i张笑脸、一句问候、一杯热水、一个详细的入院介绍、一个舒适的床单元。房间的墙上张贴着各种不同的格言，如莫生气、莫烦恼、自强不息

4、、信心、心想事成、人生之路等。挂在墙上，落实在行动中。我们对每位入院病人都是热情接待，详细介绍餐厅、开水饮用处、洗漱间、厕所等，将床单元更换一新，并给病情稳定的病人讲解各种格言的来历意义，使病人很快熟悉环境、消除陌生感、恐惧感和孤独感，以便于接纳护士，安心住院配合治疗。2.2合理安排房间为了便于观察和管理，我们医院的房间设计是以人房间为主，有部分小房间。我们已改统一安排房间的制度，根据病人的要求合理安排，如有的病人入院时，否认有病，拒绝和其他病友住在一起，家属又愿陪护的，就安排小房间;还有的病人认为自己的病较轻，愿意和恢复期的病人住在一起，我们根据具体情况，让其挑选合适的病友

5、同住。另外，我们除了根据病人的病情外，还结合病人的年龄，文化程度，社会背景等人际交往“相似”理论给予合理的安排他们的房间。这样既尊重了病人的意愿，又减少了病人之间的磨擦，也使家属感到满意。2.3病员服的改进在精神科让病人穿统一服装，一般是作为病人出走吋的一标记，从人文关怀的角度，强行要求病人穿病员服，有损病人的自我形象，从尊重人权的角度来说，也是剥夺了人的尊严权利［3］。我们的做法是：对新入院和极不安心住院的病人，根据病人的意愿劝其穿一件外罩，对于拒绝穿病员服的，我们也不强行，只是要求护士重点看护，而让其他住院精神病人穿上自己的服装，自己洗衣服,目的是鼓励病人自我护理，同吋也

6、是陪养和增强病人自尊、自信心的-•种行之有效的护理方法［3］。2.4生活家庭化生活家庭化体现在病房管理的各个方面，在已改病员全穿统--服装的基础上，医务人员对病人也以呢称、尊称或在外职务称呼，如老张、小刘、XX老师等。废弃传统精神科公用餐具的方式，鼓励病人用自己的餐具、自己洗刷、床单元自己整理，这样即避免了“乙肝”等传染病的扩散，也使病人的生活更贴近家庭。此外根据病人的爱好不同，每天组织病人看电视、下棋、打扑克、唱卡拉0K等，这些管理措施是为了尽可能的消除医患之间的身份隔阂，让病人感受到种真正的平等，为病人提供一个和外部社会相似并具有家庭氛围的治疗环境。2.5满足特殊生理心理

7、需求女性精神病人生活特殊需求较多，如梳洗，经期卫生及想孩子等，因此，护士在施行护理措施时应注重以情感人，动作轻、稳，融心理护理于护理操作的全过程⑺。对于重症病人护士亲自为其梳头、洗脸、喂饭，处理经期卫生等；对其他病人每周以讲课形式，讲解经期要注意保持心情舒畅、避免凉水洗脚、禁食生冷食物等。从关心关爱病人的角度，我们还为病人备了卫生巾、内衣和生活用品，随I］寸满足病人的需求。另外，我们基本废除了统一探视时间的制度，在不影响病人休息和治疗的情况下，家属随吋都可以探视病人；对于那些特别想念孩子的病人，我们主动