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1、产妇心理学论文范文:论心理干预对产妇分娩方式的影响word版下载导读:本论文是一篇关于心理干预对产妇分娩方式的影响的优秀论文范文,对正在写有关于产妇论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:【摘要】目的探讨心理干预对产妇分娩方式的影响,寻求降低剖宫产率有效的切实可行的护理措施。策略将宫内孕足月产妇150例随机分成干预组和对照组各75例。干预组产妇入院后进行产时心理干预直至分娩结束,对照组按照传统方式护理。结果自然分娩率干预组明显高于对照组。结论心理干预能明显降低剖宫产率,提高自然分娩率。【关键词】心理干预;产妇;分娩方式文章编号:1004-7484
2、(2013)-02-0762-02妊娠期妇女的心理活动复杂,分娩方式与其受教育程度、身体健康状况、个人性格、家庭背景等诸多因素相关,虽然其心理活动相较复杂,但却有章可循,伴随妊娠各阶段生理的转变,孕妇的心理亦会随着发生相应的变化。健康的心理状态是母子安全,顺利生产的保障,为此本文就心理干预对孕妇分娩方式的影响进行分析,现报告如下。1对象与策略1.1对象2010年10月至2012年4月,选取宾阳县妇幼保健院产科分娩的产妇150例随机分为干预组和对照组各75例。条件:均为初产妇,年龄22-30岁,平均年龄27岁;文化程度分別为小学及以下36例,初中58例,
3、高中以上56例。另所有产妇在分娩前均无妊娠合并症、并发症、脐带绕颈、羊小量异常、头盆不称等异常因素,骨盆外测量结果正常,均为宫内第一胎,不排除主观要求剖宫产产妇。1.2心理干预的具体办法干预组在产时进行心理安慰、精神鼓励、体力支持、陪伴分娩。对照组按照传统方式处理。医护人员条件:由具备一定心理学知识、熟知孕产妇心理变化且关于交谈,易取孕产妇信任的医护人员进行。产时心理干预:①环境改善。创造温馨的待产环境,让孕产妇有家的感觉,即安全温馨,紧张的心情自然放松下来,对医护人员的陌生感变为亲切感,使产妇心悦诚服地配合医务人员;②亲情抚慰。根据孕产妇心理状态不同
4、,进行相应的干预。第一产程,可以让其自rh活动,产妇之间、同时进行亲人之间以及医务人员之间无拘无束地交谈。让其丈夫或家人陪伴在左右,安慰和鼓励孕产妇,同时协助医务人员工作。当产妇被宫缩痛困扰时,适时将产程进展的情况告知产妇,让其了解当时的具体情况,增加信心,保证产程顺利进行;③知识宣教,向产妇详细说明自然分娩与剖宫产的优缺点,增加其信心,促使其接受自然分娩,避孕心理性难产。2结果(见表1)3讨论3.1导致产妇不良心理的因素3.1.1医生据英国一相关机构的统计,近四成选择性剖宫产的是由孕妇本人要求的。但另一种策略则认为此项结果将孕妇的作用提高了,妇女选择
5、性刨宫产主要与医生有关,只有极少数孕妇想剖宫产。Robertr的研究结果证明,是否采用剖宫产与医生个人风格关系密切,而剖宫产率的升高正是由于医生对冲部产的指征把握不严造成的[1]。本人在进行研究时发现,由于初产妇没有分娩的经险,多数因为惧怕疼痛而忽视自身分娩的潜力,往往心理上容易依赖医半,受医生的影响。3.1.2社会因素研究发现,造成产妇不良心理的另一方面是社会因素。3.1.2.1经济收入越高,剖宫产率越高。据统计,2001我国上海年收入超过3万元的家庭的剖宫产率约为31%,而收入低于15000元的为16。5%[2]o收入水平高的妇女对剖宫产的态度可能
6、是导致产妇不良心理的因素。产妇保险状态不同对选择分娩方式的结果也不同,不容易受外界因素的制约而一开始就比较果断地选择阴道分娩。3.1.2.2国家生育政策也间接影响着产妇的心理状态。相关人士表示我国计划生育政策是影响剖宫产率的一个主要因素:3]o比如在我国城市必须执行一胎制,而农村也鼓励一胎化。这就导致初产孕妇比例提升,经产妇所占比例持续降低,使得产妇的心理状态发生了微妙的变化。本人在调节器查中发现,部分产妇强调“虽然剖宫产危害大于远期并发症多,但我就这一胎以后也生不了了,所以有什么关系呢,何必受那个罪”。当然,在初产妇比例提升程度和其与剖宫产率的归因危
7、险度上尚无相关研究。3.2产妇临产时的心理状态类型3.2.1恐惧不安大多初产妇由于缺乏分娩经验,难免产生相应的紧张,甚至恐惧的心理情绪,调查了解发现,其理由主要是对胎儿发育是否正常、以及分娩过程中的疼痛等造成的,显然这种情绪不但会影响正常分娩,而且也平添了分娩的风险系数。研究证明,98%的产妇对分娩有恐惧心理反应[4]。与研究结果相符。3.2.2孤独寂寞孤独感强烈是产妇的另一个比较明显心理特征。因为产妇不适应待产室或产房中环境,加之与亲人不能见面和沟通,这就造成了产妇入院后强烈的孤独感,严重的甚至导致情绪失控,拒绝饮食等情况发生,如此激烈的情绪直接导致
8、胎儿茶酚胺提升,致使了宫收缩收到阻碍,而不饮食对体力也有一定影响,所以种种理由累加起来便提高了
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