2012年平顶山市土源性线虫病省级监测点监测结果研究

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1、2012年平顶山市土源性线虫病省级监测点监测结果研究【摘要】目的分析2012年平顶山市土源性线虫病省级监测点汝州市土源性线虫感染现状，为采取针对性防治措施和调整干预策略提供依据。方法对年龄3周岁以上的常住居民采用改良加藤厚涂片法检测，3-12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测晓虫卵。结果共监测1109人，检出土源性线虫阳性139人,感染率12.53%O其中，蛔虫卵阳性122例，蛔虫感染率11%；烧虫卵阳性17例，晓虫感染率1.53%；鞭虫卵阳性1例，鞭虫感染率0.09%；未检出钩虫和其他虫卵。结论汝州市属于土源性线虫病流行II类地区，主要以蛔虫感染为主，土源性线虫病

2、防治工作需进一步加强。【关键词】土源性线虫；监测；分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.607文章编号：1004-7484(2013)-06-3360-02平顶山市辖四县、四区和两个县级市，曾是河南省土源性线虫流行重点病区之一，20世纪70年代土源性线虫感染率最高达46.2%,广大群众深受其害。为进一步加强和完善土源性线虫病防治长效工作机制，及时掌握土源性线虫感染现状，为采取针对性防治措施和调整干预策略提供依据，平顶山市疾控中心根据《2012年河南省土源性线虫病监测方案》要求，在汝州市设省级监测点，于2012年9-1

3、1月进行人群感染情况监测，现将监测结果分析报告如下。1对象与方法1.1抽样方法按地理方位将汝州市划分为东、西、南、北、中5个片区，在其中一个片区随机抽取一个乡镇的一个行政村作为监测点，总人口数不少于1500人，受检人数不少于1000人。在监测点采样的同时，向居民宣传土源性线虫病防治知识，纠正不良卫生习惯，对感染阳性者及时进行驱虫治疗，提升病区人群的防病意识。1.2监测方法对年龄在3周岁以上的常住居民采用改良加藤厚涂片法一粪三检，3-12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测晓虫卵；检测钩虫、蛔虫、鞭虫及蜿虫，检查到其它虫种一并登记；钩虫、蛔虫、鞭虫分别计算感染率和感染度

4、,瞬虫计算感染率。1.3统计分析采用EpiData软件进行统计分析。2结果2.1检测出的虫种及感染率、感染度汝州市省级监测点共监测1109人，检出土源性线虫阳性139人，感染率12.53%O其中，改良加藤厚涂片法检测1109人，蛔虫卵阳性122例，蛔虫感染率11%,均为轻度感染；鞭虫卵阳性1例，鞭虫感染率0.09%,为轻度感染；未检出钩虫和其他虫卵。透明胶纸肛拭法检测3-12周岁儿童107人，瞬虫卵阳性17例，瞬虫感染率15.89%o在检测出的139名土源性线虫感染者中，感染一种虫种的138人，占感染总人数的99.28%；感染2种虫种(蛔虫，鞭虫)1人，占感染总

5、人数的0.72%；未检测出感染3种及以上虫种的病例。2.2土源性线虫感染的人群分布2.2.1性别分布本次共监测1109人，其中男性604人,女性505人。在检测出的139名土源性线虫感染者中，男性88人，感染率14.57%；女性51人，感染率10.1%,男女不同性别间感染率差异无显著性。2.2.2年龄分布各年龄组土源性线虫感染率如下：3-12岁儿童感染率28.97%(31/107)；13-19岁青少年感染率23.44%(15/64)；20-39岁青壮年感染率9.58%(78/814)；40-59岁中老年感染率11.97%(14/117)；60岁以上老年人感染率1

6、4.29%(l/7)o儿童和青少年感染率较高，各年龄组间感染率差异具有显著性。2.2.3职业分布在139名土源性线虫感染者中，31名为3-12周岁儿童，占感染总人数的22.3%；108名为农民，占感染总人数的77.7%„2.2.4文化程度分布139名土源性线虫感染者均为高中以下文化程度。3讨论依据卫生部《土源性线虫病防治技术方案（2010年版）》[1],汝州市人群土源性线虫（蛔虫、鞭虫和钩虫）感染率为11%,属于土源性线虫病流行II类地区。20世纪70年代平顶山市土源性线虫感染率曾高达46.2%,是河南省土源性线虫流行重点病区之一。近年来，全市扎实开展社会主义新

7、农村建设、城乡环境卫生整治和创建卫生城镇等活动，落实改水、改厕、改善环境等综合性防治措施，努力提高农村安全饮用水和无害化厕所覆盖率，改善家庭和公共环境卫生，普及土源性线虫病防治知识，增强病区人群的防病意识，倡导健康生活方式，纠正不良生活行为和习惯，使土源性线虫感染率大幅度下降。本次监测17例晓虫病例均为3-5岁农村儿童，说明该年龄组儿童饮食卫生习惯较差，农村托幼机构卫生状况不佳，提示今后要加强对农村家庭主妇土源性线虫病防治知识的宣传教育，提高防病意识，促进家庭卫生习惯的养成，增强家庭主妇参与查病、驱虫工作的主动性，使其自觉教育引导幼儿养成“饭前便后洗手”的卫生习

8、惯，并对染病幼儿进行规范