眼科手术室护理隐患与防范措施

眼科手术室护理隐患与防范措施

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1、眼科手术室护理隐患与防范措施404.,华北煤炭医学院2010年月第12卷第3期JNoahChinaCoMMe-cMUnjVersi2010May,l2(3)护上长加强三级质控管理,调动全体护丄用法律规范自己的言行并参与风险管理,使护理工作有章可循,依法实施,及早找岀安全隐患,采取有效防范措施,可避免造成不可挽回的过失.提高护士的沟通技巧,主动服务•了解其需求,并给予最大程度的满足,从而建立良好的护患关系,使护患双方在理解和信任的基础上把共同承担风险的意识放在首位,可避免投诉和发牛纠纷.监护室中的护理工作存在多种风险问题,护理风险管理是一项长期,持续的工作,因此,

2、作为监护室的护士,必须不断加强自身理论,技能的学习,提高自身素质,增强法律保护意识,防范和减少护理纠纷,降低护理风险的发生.通过监护室实施风险管理后,护理服务质量明显提高,护患关系更加融洽,护士抗风险的能力大大提高,在岗的护理人员对各种仪器操作和检测熟练,两年来,未发生医源性感染,未发生因护理不当而引起的医疗事故和纠纷,确保了护理安全,真正为患者提供更加安全,有序,优质的护理服务.参考文献[1]李晓惠,邹晓清.临床护理风险事件分析与对策[J]•中华护理杂志,2005,40(5):375[2]林菊英.医院管理学:护理管理分册[M]•北京:人民卫生出版社,2oo3.

3、167[3]刘文珍,濮丽英・H间化疗护理中的潜在风险及防范措施[J].中国实用护理杂志,2007,23(5):61[4]李加宁,宋雁窦.加强护理风险管理的思路与方法[J].中华护理杂志,2005,40(1):47(2010-01-04收稿)(岳静玲编辑)眼科手术室护理隐患与防范措施蔡兆阳汪静(皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241001)【关键词】眼科手术室护理隐患防范措施[屮闺分类号】R472.3[文献标识码]B[文章编号】1008—6633(2010)03—404—02现代眼科手术室的护理日趋复杂和精细,由于新器械和新技术的广泛开展,丰富了眼科护理工作的内涵.为

4、了做好手术室护理安全工作,防止在执行手术护理操作中出现缺陷,差错,事故等问题,结合眼科手术室的特点,现将护理工作屮出现的安全隐患及其防范措施总结如下.1常见护理安全缺陷1.1混淆手术患者及手术跟眼科手术患者多,接台紧,特别是患者术前紧张及应用镇静剂后,不能正确回答问话,易发生接错患者或错开手术眼等情况.1.2手术等待吋间延长患者接人手术室后,手术医生因术前工作未能及时安置好或因手术护上术前准备不到位而延缓患者手术时间,并有可能导致患者出现恐慌心理.1.3手术体位安置不当眼科手术以老年患者居多且动作多较迟缓,易造成歴床或因手术无菌敷料遮盖的不适引起呼吸不畅而影响手

5、术进程•约束带过紧也会影响肢体血循环.1.4手术器械准备不充分手术用具与手术所需不符,器械性能不佳•患者等待器械消毒时间过长,降低工作效率,延长手术时间.1.5术屮仪器使用不当或出现故障术前未调试机器,手术医生不能熟练使用仪器,术中仪器设备岀现故障或因护士不能正确,熟练操作仪器而延误手术时间,增加手术感染概率.1.6手术标本及球内异4勿L的遗失手术标本关系到患者的最后诊断,如标本的遗失将延误或失去诊断,治疗时机•球内异物的遗失将造成有效法律依据的缺失,造成重大的差错爭故.1.7语言行为不规范手术室护士与患者交流中语言和行为表现直接影响护患关系,不负责任的言语或手

6、术过程中大声谈论与手术无关的话题,接听电话等都可能导致注意力分散,出现差错事故,引发纠纷.1.8护理人员法制观念淡薄,缺乏”证据”意识手术室属医院特殊场所,是个极易出现差错,事故的地方,随着患者自我意识的增强,如果护理不到位或违反操作规程,都可能引起护患矛盾,产生护理纠纷.2防范措施2」完善手术室安全管理制度完善,系统的规章制度是建立质量管理体系的前提,是防止差错事故,提高工作质量的保证.健全各项制度并做到”制定制度必清,执行制度必严,违反制度必究”…,严格手术室各项操作规程,高效率地完成工作.在手术多,接台紧的情况下合理安排好连台手术的手术间的清洁消毒工作,抓

7、好落实手术室清洁卫生制度和消毒隔离管理制度为重中之重•制定患者接送制度,备类人员岗位责任制度等•术前做到七查,十二对,三到位制度J.2.2预防手术患者体位损伤约束带固定松紧适宜,巡回护士做好术屮的动态观察,术屮使用的升降架避免紧贴患者的胸部造成不适,调节螺丝要固定牢,防止滑丝使托盘突然落到患者胸部造成操作上的损伤•眼科手术室为解除手术患者因术中敷料遮盖造成的呼吸不畅特自制手术患者简易头架,从而有效解除了患者术中的不适•玻璃体切割手术因手术时间长,患者长时间处于被动体位会感觉不适,护士在不影响手术进程的情况下,适当帮助患者活动下肢使其身心放松,从而使患者达到最大限

8、度的配合.2.3重视患者

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