护理干预对变应性鼻炎患者治疗效果及满意度的影响

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1、护理干预对变应性鼻炎患者治疗效果及满意度的影响孙玉芹(山东省荷泽市第二人民医院274000)【摘要】目的探讨护理干预对变应性鼻炎患者治疗效果及满意度的影响。方法选取我科收治的48例变应性鼻炎的患者进行讨论分析,随机平均分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施有效的护理干预措施为观察组,比较两组患者的临床治疗效果。结果经治疗和护理后观察组的患者的治疗有效率以及患者的满意度明显优于对照组,差异显著(PV0.05),具有统计学意义。结论对于变应性鼻炎的患者经过有效地护理干预措施进行护理

2、后,临床的治疗效果明显提高,使患者的满意度明显上升,从而提高患者的耐受性。【关键词】变应性鼻炎护理【中图分类号】R473.76【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)20-0091-011资料和方法1.1一般资料选取我科收治的48例变应性鼻炎的患者进行讨论,其中势性患者27例,女性患者21例,年龄在17〜67岁,平均年龄为(43,87±10.02)岁。随机平均分为两组,一组患者为24例,其中一组实施常规的护理措施为对照组,另一组患者给予有效的护理干预措施为观察组,比

3、较两组患者的临床治疗有效率以及患者满意度。两组患者的年龄、性别、病程以及发病的状态进行比较无显著差异(P>0.05)具有可比性。1.2治疗方法此组患者选择的脱敏注射液是由德国Allergopharma公司牛产的“阿罗格”点刺原液进行注射。初始注射的剂量为1级浓度的最小剂量,有部分的患者和高敏患者可以从0级浓度逐渐开始。注意根据患者的耐受程度逐次的增加注射的剂量,每次注射时间注意要间隔一周,最长间隔不能超过二周。进行注射脱敏药物时严格执行无菌操作,选择注射部位为上臂外侧的肘部约一掌宽处,注射方式为皮

4、下注射,注射完毕后进行局部按压5min,注射后30min内观察患者的反应。1.3护理干预措施对照组采取的常规护理措施。观察组患者采取的有效护理干预措施具体如下:1.3.1完善注射前的准备工作:对进行脱敏治疗的患者建立个人的详细治疗档案,上面记载详细内容,变应原的具体种类、患者的发病史、每次注射的剂量、药物的浓度、药品的基本信息(产品的批号、有效期)以及注射的间隔吋间、累计注射的次数。同时,对于观察期内患者的表现以及耐受情况进行记录,如患者出现迟发不耐受则记录相应的时间、治疗方法以及临床症状。治疗档

5、案制定为一式两份,患者和医院各保留一份,每次急诊吋必须携带,能够为下次治疗提供重要参考依据。注射的疫苗应放置于专用的冰箱温度设定为2〜8°C保存,设立专人负责药物的日常管理、确保患者的专人专用,每次对于注射要详细记录,以免发生患者与患者间的交叉反应。1.3.2药物使用前后的护理:药物注射前对患者讲解药物能够产生的各种不良反应,并指导患者将必要的抗过敏药物配备。询问患者近期是否与相同的变应原发生接触,有无感冒、发热、呼吸道炎症以及哮喘等症状,告知患者影响脱敏疗效的各种相关注意事项,如患者处于妊娠吋期

6、、或者同时注射其他疫苗等,以上现象一旦出现不可为患者进行注射药物,或者根据患者的症状可以遵医嘱酌情减量,必要时进行延缓注射的时间。当患者注射时出现强烈的局部反应要继续沿用上次注射的剂量与浓度;如患者出现上次注射吋有不耐受的表现吋,应重新调整注射浓度与剂量;当患者出现严重的全身反应时可以从初始剂量和浓度开始注射,患者出现轻微全身反应吋可以在上次剂量的基础上下降2〜3级进行注射;为患者再次注射前严格对照档案相关患者的信息,并严格进行核对药液的剂量和浓度,当注射的总剂量>0.5ml时,可以分两次在患者的

7、两侧上臂进行注射。注射完毕后,注意观察30min后在让患者离开,对于可能发生的过敏反应要及吋进行处理⑴。对于出现属于迟发型反应的患者应保持电话联系,以便能够针对性的给予护理指导,防止出现意外事故发生。1.3.3心理护理:患者对于脱敏治疗的周期较长、所需要的费用偏高、出现的不耐受反应频繁,因此会出现不同的负面心理影响,需要认真对患者的不良心理进行指导,心理护理方法可以对患者坚持治疗,达到治疗疗效具有十分重要的意义[2]。对于第一次治疗的患者应热情接待,建立良好的护患关系,多使用安慰和鼓励的语言,取得

8、患者的信任度;对经济困难患者应说明治疗的优点及重要性,分析脫敏治疗的价值,消除患者心中的顾虑;对于不耐受的患者应积极主动地采取应对重要措施,对患者细致耐心地做好解释工作,帮助患者减轻心理负担。1.3.4加强健康教育:变应性鼻炎的人群对变应原的种类反应是有区别的。部分患者会只对一种变应原过敏,还有患者对几种变应原发生过敏,其至会有患者对多种变应原发生过敏[3]。因此对不同过敏源的患者采取针对性的健康教育。对棉絮、粉尘发生过敏的患者可在打扫卫生吋配戴厚口罩:对花粉过敏的患者可在避免与花

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