[小学]心理健康问卷调查

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1、(1)总是(2)经常(3)时有(4)偶尔(5)5、您看不惯现在的社会风气()(1)总是(2)经常(3)时有(4)偶尔6、当别人看您或议论您时感到不自在()長质调查问卷:、理健康调查问卷(一)客观、公止地了解我们普通中学生的心理健康状况，并进学方法，提高质量，我们特制定了如下调查问卷。请同学认真填写，您的信息将对我们的研究具有十分重要的参考谢谢您的参与！)冃信(3)冇时不太自信(4)不自信『价值的人，至少和同龄人不和上下吗？()r(2)当然(3)好像总觉得没有别人能干您最希望改变的是什么？()扌(3)财富(4)性格(5)外貌寸低()(1)总是(2)经常(3)时有(4)偶尔7、您的

2、心情时好时坏()(1)总是(2)经常(3)时有(4)偶尔8、您觉得大多数人都不可信任()(1)总是(2)经常(3)时有(4)偶尔9、您感到老师或同学歧视您吗？()⑴常常感到(2)很少感到(3)没有感到10、您的想法总与别人不一样()(1)总是(2)经常(3)时有(4)偶尔11、您总感觉别的同学穿得比自己好自己感到不舒服(1)总是(2)经常(3)时有(4)偶尔12、您是否觉得家里的环境干扰您的学习、生活？((1)总是(2)经常(3)时有(4)偶加13、您是否希累在班级中当干部？()(1)非常希望(2)希望(3)无所谓14、您学习成绩不够理想的原因是()（4）口己的学习方法不对屮注

3、意学习？（）（3）不能，您会（）寸同学诉说（3）告诉老师（4）向父母说您的（）（2）身体健廉（3）情绪变化（3）时有（4）经常（5）总是活感到不适应（）（3）时有（4）经常（5）总是重()R(3)时有（4）经常（5）总是高忽低（）R（3）时有（4）经常（5）总是时而冷淡（）R(3)时有（4）经常（5）总是（1）无（2）偶尔（3）时有（4）经彳25＞您讨厌考试（）(1)无（2）偶尔（3）经常(4)总26、感觉同学考试成绩比您高，但能力并不比您强（（1）无（2）偶尔（3）经常（4）}27、同学考试成绩比您高，您感到难过（）（1）无（2）偶尔（3）经常（4）28、您不喜欢班里的风气（

4、）（1）无（2）偶尔（3）经常（4）总丿29、您有信心改变自己的缺点（）（1）无（2）一点点（3）很有信心30、遇到困难或烦恼时，您会（）（1）无（2）偶尔（3）经常（4）总是（3）时有（4）经常（5）总是〉理健康调查问卷（二）性别年龄鱼题,如果感到“常常是”，划丁号；“偶尔”是,划△号;f得心慌意乱，坐立不安。卜着，即使睡着也容易惊醒。卜安，早晨醒來就感到倦怠无力、焦虑烦躁。,醒后很难再入睡。:!感到非常烦躁，讨厌学习。th也不能专心一致，往往自己也搞不清在想什么。E较长时间地沉默少言。〉，无端发火。也总是很放不开，整□思索。有什么事情能引起门己的乐趣，郁郁寡欢。听不懂，有时

5、懂得快忘得也快。不定，迟疑再三。13、经常与人争吵发火，过后又后悔不已。14、经常追悔自己做过的事，有负疚感。15、一遇到考试，即使有准备也紧张焦虑。16、一遇挫折，便心灰意冷，丧失信心。17、非常害怕失败，行动前总是捉心吊胆，畏首畏尾「18、感情脆弱，稍不顺心，就暗自流泪。19、自己瞧不起自己，觉得别人总在嘲笑自己。20、喜欢跟

6、2］己年幼或能力不如0己的人一起玩或比扌21、感到没有人理解自己，烦闷时别人很难使自己高］22、发现别人在窃窃私语，便怀疑是在背后议论门己c23、对别人取得的成绩和荣誉常常表示怀疑，甚至嫉彳24、缺乏安全感，总觉得别人要加害自己。25、参加春游等集体

7、活动时，总有孤独感。26、害怕见陌生人，人多时说话就脸红。27、在黑夜行走或独自在家有恐惧感。28、一旦离开父母，心里就不踏实。29、经常怀疑自己接触的东西不干净，反复洗手或换;30、担心是否锁门和可能着火，反复检查，经常躺在万门又返回检查。31、站在经常有人自杀的场所、悬崖边、大厦顶、阳f的感觉。32、对他人的疾病非常敏感，经常打听，深怕自己也丿33、对特定的事物、交通工具（电车、公共汽车等）、奇怪的东西有恐怖倾向。34、经常怀疑自己发育不良。35、一旦与异性交往就脸红心慌或想入非非。36、对某个异性伙伴的每一个细微行为都很注意。识从何处获得?)12、你是否登陆过黄色网站?等

8、严重不治Z症，反复看医书或去医院检查。依赖止痛或镇静药。脱离集体的想法。解脱，只能自伤或自杀。△得1分，X得o分。建康，请你放心。r健康的范围，但应有所注意，也可以找老师或同学聊聊。有了一些障碍，应采取适当的方法进行调适，或找心理辅,有可能患了某些心理疾病，应找专门的心理医生进行检的心理障碍，应及时找专门的心理医生治疗。〉理健康调查问卷(三)关于初中生上网情况的一份调查问卷，请你仔细阅读每一际情况认真填写相应的选项在题号前的括号中。答案没有你没有任何影响。木调查采用不记名方式，并在你做完题,