实现医患有效沟通的意义及其他

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1、实现医患有效沟通的意义及其他医院管理年九大任务之一对医院医疗纠纷高发原因调查老百姓对医院最不满意的调查江苏省医疗纠纷的发展趋势、特征关于医患关系紧张的调查目前医患关系的特点医患关系的特殊性人际关系是心理关系加强医患沟通全面提升医院服务水平的指导意见医患沟通的内容北京医院公示诊疗内容、程序医患有效沟通的意义良性医患关系是医疗工作的基础和前提良性医患关系具有积极功效医患有效沟通的评估沟通时代的来临医患有效沟通是医术的艺术医务人员应当具备的技能影响医患有效沟通的心理因素了解患者就医的一般心理特点从《病患的意义》理

2、解病患医患有效沟通的障碍医患沟通不当的主要表现形式医患缺乏沟通-“门把手”现象欲攻其症先谋其心医患有效沟通的基本方式移情――感同身受的理解医患有效沟通的基本原则调整好我们的心态关注医护人员的职业倦怠控制我们的情绪沟通应当是双向的互动互应沟通锦囊“不伤害重于一切”做一名三级甲等的医师职业倦怠是社会服务系统的工作人员的一种情绪衰竭状态、人格解体、个人成就感降低，最终的结果表现在工作当中就是失去关心和失去关爱。在国外欧美国家发生率最高的是医护人员。具体表现在工作心态：相当一部分工作人员心情压抑，抱着打工的心态，对

3、待病人就是机械性的照章办事，对所有人都一副面孔；如遇有特别关照的立刻就表现另外一种状态。这是用最节能的方式来应对自己的工作，是典型的职业倦怠表现。避免不良沟通：单向沟通防卫性沟通情绪性沟通引导有效沟通：双向沟通支持性沟通理性沟通聆听眼神接触正向回应眼到口到意到表情到**南京脑科医院刘三源加强医患沟通，构建和谐的医患关系要体恤患者的痛苦同情患者的困难尊重患者的想法打消患者的顾虑努力让患者获得身心健康社会因素%全民法律维权保护意识提高63.5新闻媒体炒作误导患方88.6医保改革，患者自负比例增加34.77医院内

4、部因素引发医务人员服务态度不好49.5服务质量和水平存在问题29.6医院管理不足31.1患方因素引发对医疗结果期望值过高/对治疗不满意93.8/37.6希望少交医药费/无理取闹51.5/49.5对门诊患者的调查%医疗费用太高29.0医院环境和设备太差7.4医疗技术水平太低3.7对住院患者的调查住院费用高33.2设施的舒适度6.5服务态度3.2手术送红包、礼品7.52004年10月，省调研组对五市的调研报告：发展势头迅猛，经济损失不小“闹事”解决为主，恶性事件增加社会危害严重，影响稳定大局医疗事故处理中存在的

5、主要问题：《条例》存在局限性；缺乏权威性；操作性不强缺乏医疗事故处理的大调解机制保障机制不健全%患者对医院整体服务质量表示满意51.3对治疗效果表示满意56.92对医务人员服务态度表示满意44.76对医务人员表示信任/认为是缺少沟通43/50医务人员认为医患之间相互信任25关系紧张原因之一在于沟通太少48不能进行有效沟通就无法建立起相互尊重和理解、相互信任和约束、公正及和谐的良性医患关系，就容易产生对立医患纠纷数量持续高速增长医患纠纷依法处理的比例不断下降医患纠纷的规模、领域和恶性程度不断加大集团性医患纠纷

6、间有发生，出现民间非法的医患纠纷处理的行业医患纠纷处理的法律措施不够，处置力量薄弱药学领域相关纠纷所占比例逐渐增大医患纠纷在全社会呈现对医务界的负面影响日益严重医患双方的权利保护意识的反差在逐步加大特殊的社会场合医院特殊形式的人际交往关系医务人员与患方的相互作用特殊的医疗服务合同关系是以一种实际地位并不平等为基础的社会关系特殊的对立统一的矛盾关系统一性是主要成分：愿望相同，成败共享对立性是次要成分：美好愿望与非美好现实的矛盾指人们在共同活动中彼此为寻求满足各种需要而建立起来的相互间的心理关系，主要表现为人们

7、心理上的距离远近，个体对他人的心理倾向及相应行为等人际关系的变化与发展决定于双方需要满足的程度，反映了个人或团体寻找满足其需要，主要是社会需要的心理状态不同的人际关系会引起不同的情绪体验而表明心理距离的远近省厅03年12月19日发出苏卫医[2003]62号文件通知能够促使医务人员转变服务理念提高患方对疾病发生发展过程和预后、医护合理性、可行性、预期效果及风险性的认识，以期得到他们的配合、对医务人员的理解和尊重明确了在医疗服务、消费中医患双方的平等法律关系，实现在对疾病治疗全过程中医患的合作关系有利于增强医务

8、人员的责任意识和法律意识，规范服务行为，改善服务态度，提高医疗服务质量患者疾病诊断情况、治疗方案及主要治疗措施重要检查的目的及结果患者的病情及预后某些检查治疗可能引起的严重后果药物不良反应手术方式、手术并发症及防范措施医疗药费情况听取患方意见或建议，回答患方想要了解的情况，增强患方对疾病的治疗信心，加深对目前医学科学的局限性、风险性的了解，争取他们的理解、支持和配合，保证临床医疗工作的顺利进行明白看病的医疗费用明