临床执业医师高频考点速记口诀

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1、临床执业医师高频考点速记口诀各热型及常见疾病败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。抗癫痫药的选用癫痫小发作,首选乙琥胺;局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那;卡马西平精神性,持续状态用安定;慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。颅底内面观歌颅前窝,浅平

2、坦.中有筛孔叫筛板。颅中窝,两侧低.中部隆起蝶骨体。体上蝶鞍垂体窝,颈动脉沟两侧过,视神经管眶上裂,圆卵棘孔两旁列,颞岩前外鼓室盖,颞岩尖端现破裂。颅后窝,深宽敞,枕骨大孔位中央,孔连舌下神经管,颈静脉孔居侧方。岩后中央内耳门,横乙窦沟窝后旁。呼吸系统趣味记忆1、与慢性支气管炎相鉴别的疾病:“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核2、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常休克出血DIC3、与慢性肺心病相鉴别的疾病:“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发

3、性心肌病(三种病的第一个字恰好为“冠丰园”)4、控制哮喘急性发作的治疗方法:“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬5、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱静脉注射或静脉滴注“氧疗”——氧疗“两素”——糖皮质激素、抗生素“兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入6、感染性休克的治疗:“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾

4、”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱7、肺结核的鉴别诊断:“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿另外大家注意总结、对比相似疾病的相同点和不同点,比如:支气管哮喘与心源性哮喘、慢支喘息型与哮喘、漏出液与渗出液、肺结核与肺癌等。β受体激动药歌激动异丙肾,支哮阻滞妙如神。心衰停跳低休克,此药更是没的说。同类药物多巴酚,用于心梗心衰人1、用于支气管哮喘。

5、2、房室传导阻滞。3、用于窦房结功能衰竭所致的心跳骤停。4、用于心排量低的感染性休克。5、同类药物多巴酚丁胺用于心梗并发心衰。6、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素均不能用于高血压、动脉硬化、器质性心脏病小儿神经系统反射歌吸吮反射1岁无,握持拥抱2、4消。3、4个月克布征,2岁巴氏征阳性。吸吮反射出生时就存在,1岁后消失。握持反射、拥抱反射生后均存在,2-4个月后消失。3-4个月婴儿,因四肢的屈肌张力高,克尼格征阳性。2岁以内巴彬斯基征可以阳性。新生儿颅骨歌诀新生儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满;额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半;哭闹生病细观察,

6、高低变化很明显。降血压药利血平[药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空,阻滞交感神经冲动的传递,因而使血管舒张,血压下降。特点为缓慢、温和而持久;并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好)。[用法]常用量:肌注或静注,1mg/次,无效6小时后重复1次。[注意]1.不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。长期应用,则能引起精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。硫酸镁[药理及应用]注射后,过量镁离子舒张周围血管平滑肌,引起交感神经冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降,特点为降压作用快而

7、强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。[用法]常用量:25%硫酸镁10ml/次,深部肌肉注射(缓慢)。[注意]1.注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救);2.月经期、应用洋地黄者慎用。尿中胆红素歌尿中胆红素:溶血胆红素阴性,阻塞胆红素阳性。正常人全阴,肝细胞全阳。尿胆原、尿胆素、尿中胆红素:溶血性黄疸时,尿中胆红素阴性,其余两项阳性。阻塞性黄疸时,尿中胆红素阳性,其余两项阴性。正常人尿,三项全阴性。肝细胞性黄疸,三项全阳性。抗心律失常药利多卡因[药理及应用]在低剂量时,促进

8、心肌细胞内K+外流,降低心肌传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。[用法]静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)

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