第十一章 - 学习如何学习

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1、第十一章健康促進一、世界衛生組織的健康定義：(P.191)（健康就是財富，但是定義？）健康是一種完全的生、心理及社會的安適狀態，並非只是沒有疾病或虛弱。（特別強調生、心理及社會）二、健康促進的定義：(P.191)（每一鄉鎮市都有健康（衛生）促進委員會，但是定義？）幫助人們具備控制並改進其健康能力的過程。所以，健康促進代表著在人與環境之間居中促成的策略，它將個人對健康的抉擇及社會對健康的責任予以整合，以創造更健康的未來。可整理為二類：1.強調個人健康生活型態的促進（慢性病主要與生活型態有關）2.強調個人和環境健康的促進。（個人和環境健康也

2、是息息相關）三、1978年世衛組織發表的「阿瑪阿塔宣言」：(P.192)（針對健康促進）1.健康是人類最基本的權利（基本人權）2.健康不只是沒有生病而已（而是安適狀態）3.不容許有健康不平等的事發生（因為是基本人權）4.政府與人民同負健康責任（不能只靠政府、也不能只靠人民）5.世界各國同意以西元2000年達到全民健康為目標，連署承諾「社區參與」及「部門合作行動」之健康促進計劃。（1978年發表的）四、第一屆世界健康促進大會(1986年)中制定的健康促進行動綱領：(P.192)（有了計劃，接著就必須有行動綱領）1.訂定健康的共同政策（這必

3、須靠政府）2.創造有利健康的支持環境（個人和環境健康息息相關）3.強化社區行動（這就是「社區參與」）4.發展個人技巧（讓個人有能力負健康責任）5.調整健康服務方向。（營造健康環境、並給人民釣竿）五、國內健康促進運動的發展：(P.192-3)自我評量21.1989年衛生署署長發表「台灣地區人口突破兩千萬時的省思」中，所提出的口號→「健康是您的權利，保健是您的義務」（政府與人民同負健康責任、強調個人也應負健康責任）2.1993年訂立為期四年的「國民保健計劃」之內容：健康促進（第一級預防）、健康保護（第二級預防）、預防保健服務（第一級預防，也

4、就是所謂的定期健康檢查、主要要目的在預防保健）。（都是初段預防）六、阿諾德和布林的九大健康促進概念：(P.193)自我評量11.健康是疾病的反面，只要沒有臨床明顯症狀者即是。（所以這次SARS疫情的所謂居家隔離者因為沒有臨床明顯症狀，所以都可以算是健康人，大家不應該歧視，反而應該正如衛生署涂署長所說的：「他們都是無名英雄！」）2.健康是平衡狀態下產生的結果（包含生理、心理、社會、精神層面的平衡）3.健康是有關生長發展階段任務的滿足（健康的成長）4.健康是有關生命功能的發揮及滿足（健康的生命）5.健康是屬於一完整狀態（完整的健康）6.健康

5、是各種影響因子間彼此調和的狀態（調和的健康）7.健康是安適狀態（安適的健康）8.健康是超越天然的限制（後天的健康）9.健康是充滿著充能的過程。（充能的健康）七、卡所提出的健康指標：(P.193)自我評量3生理健康、心理健康、社會健康、個人層次行動及社會層次行動。生理健康.心理健康.社會健康.個人層次行動․個人採健康促進行動․適時利用服務․正確的知識與態度․實踐適當的技能․尋求資訊／知識․參與社區健康促進活動․參與健檢․使用建議的產品․實行家庭計畫․使用個人防護措施․遵從法規／政策․實行個人心理健康與壓力因應行動․正確的知識與態度․適時利

6、用服務․尋求資訊／知識․參與社區心理健康活動․投入社會性的支持關持․對社會議題具正確的知識與態度․參與社區健康促進活動․參與社區發展／組織活動․尋求資訊／教育․尋求／維持適當的工作․遵從社會規範社會層次行動․提供資源滿足基本生理需求․提供健康教育／資訊網路․使服務可及․提供健康環境保護測量․使服務取得／可近性․提供充分的訓練給健康的照護者․提供社區健康行動․適當的立法․具足夠的健康促進資源․提供健康促進行為的誘因․確保健康用品安全性․提供休閒設施․提供心理健康教育․提供心理健康促進方案經費․提供易取得、公平的、可近性的服務․提供健康照護

7、者足夠的心理健康訓練․提供足夠的諮商服務／網路․提供休閒設施․適當的方法․提供教育機會․提供就業機會․提供社會健康促進的社區設施․提供學校健康促進的服務․提供社會健康資源․發展／建立社會支持網路․提供社交／休閒設施․防治犯罪／實施法律八、健康促進行為：(P.194)將健康的生活方式分為５大類：健康習慣、安全行為、預防性健康照護、預防環境中的危害及避免有害物質。健康促進的行為：(瓦克、賽克赫李斯特、篇登)(P.195)自我實現、健康責任、運動、營養、人際支持及壓力處理。九、健康促進的理論：(P.195-198)自我評量4(一)個人層次的健

8、康促進模式(P.195-196)1.健康信念模式→即解釋個人為何會採行預防性健康行為。包括個體認知、修正因素及行動的可能性。2.健康促進模式(篇登)(P.196)強調高層次健康及自我實現。在此模式中，「修正