【5A文】2018急救培训课程.ppt

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1、【5A文】2018急救培训课程为什么要学习应急救知识，这不是急诊科的职责吗？我们只要立即拨打“120”不就可以了吗？可真的可以了吗？？？Clicktoedittitlestyle2意识问题能力问题通过本次培训解决Clicktoedittitlestyle掌握急救知识和技能，不是一种荣耀，而是一种使命，它是人道主义救助精神的充分体现。Clicktoedittitlestyle急救分类现场急救目的：挽救生命，减少伤残现场急救途中急救院内急救指的是伤病员心跳、呼吸骤停的4-6分钟，若在这段时间内及时、有效的对伤病员实施救护，就能减少伤残、挽救生命。15秒-

2、-意识丧失，可伴有抽搐；30秒--呼吸停止，紫绀明显；1分钟--瞳孔散大固定，对光反应消失；4分钟--糖无氧代谢停止，大脑细胞开始发生不可逆病理变化；5分钟--大脑ATP枯竭，能量代谢完全停止；6分钟—大脑神经发生不可逆病理变化。小脑10-15分钟、延髓20-25分钟、脊髓45分钟发生不可逆病理变化。机体对缺血（完全停止供血）反应心跳呼吸骤停现场急救的紧迫性心脏性猝死。70%病人死于医院外；40%死于发病15分钟内；30%死于发病15～30分钟。复苏成功者，94%是在心跳骤停4分钟内抢救；只有6%在大于4分钟做为“第一目击者”我们在现场应该做什么呢？

3、现场评估病情判断紧急呼救立即施救安全运转现场评估、判断病情在突发事件现场，可能存在潜在的危险，作为“第一目击者”应该有很强的自我保护意识，并且能够对病人所处的状态进行判断，才能做到有效救治。现场评估、判断病情的主要内容急救员不可贸然进入现场，首先应确认现场的环境安全确认现场无危险因素后迅速检查患者病情轻拍重呼法检查成人或儿童的意识反应对于婴儿可以轻拍足底观察其反应。对于受外伤的患者，检查是否出血、肿胀、骨折、脊柱损伤、休克或其他严重情况。对于急症患者，应评估意识状况，观察是否有出血、中毒或休克症状，详细询问病情并检查是否携带医嘱药物。紧急呼救如果患者

4、无意识，施救者应高声呼救，并让周围旁人立即拨打120，并着手进一步救护援助。如果患者有意识，在了解详细病情、提供救护帮助前，请先征得其同意。如果患者伤势较重且拒绝你的帮助，请寻求旁人帮助，并立刻拨打120呼叫援助如正确拨打“120”告知内容：呼救者的姓名、电话；现场的地址；伤害的性质、范围；受害人数、现情况；现有的急救措施注意：不要先挂断电话，要等120调度人员先挂断电话现场救护的“生存链”（心脏骤停者）尽早识别并呼救尽早心肺复苏尽早除颤尽早高级生命支持尽早综合治疗2几种常见急救基本知识抢救室必备设备心脏除颤器、简易呼吸器、心脏按压泵、负压骨折固定装

5、置、氧气瓶。多功能抢救床、负压吸引器、全自动洗胃机、微量注射泵、定量输液泵等以及气管插管及气管切开所需急救器材监护系统、体外膜式肺氧合(ECMO)装置，腹膜透析和血液净化系统等设备。创伤急救海姆立克急救法海姆立克急救法海姆立克教授是美国一位多年从事外科的医生。在临床实践中，他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。在急救急诊中，医生常常采用拍打病人背部，或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物，其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。他经过反复研究和多次的动物实验，终于发明了利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。应用于急救成人如果是

6、成人，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。果是3岁以下孩子应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。毒蜂蛰伤如何急救毒蜂蛰伤如何急救夏秋季正是马蜂最活跃的季节，因马蜂本身蜇针带有很强的毒性，且个头大，携带毒液多，一旦有人被蜇伤就会造成全身多器官损害，其中包括凝血反应、心肌

7、损伤、肝肾损伤，此外还会损害骨骼肌，严重的患者可能会出现凝血功能失常，甚至休克死亡。被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水充分洗患处，然后再涂些食醋或柠檬。万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。烧伤!这些急救措施你了解?最常见的轻度烧伤尤其是生活因素引起的肢体烧伤，大多是有红红的一片，有灼热感，如同烫伤的感觉。这时应立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中30分钟左右，以冷却伤处，减轻

8、热力的损伤程度。对于有衣服覆盖的部位的烧伤，不要急忙脱衣服，因为衣服（特别是化纤类）在烧着后很容易粘连着皮肤