自拟分级护理新标准的特点与总体评价

自拟分级护理新标准的特点与总体评价

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1、万方数据·992·4自拟分级护理新标准的特点与总体评价本调查结果显示:在各级护理中,病人实际需要监测时间与分级护理标准存在一定的差异。在病人活动程度、生活辅助项目、意识程度在各级护理中所占的比例也存在一定差异。所以根据实际需要划分护理等级,同时在一级护理中根、据患者病情的轻重分为A、B、C三级,避免了分级护理中病情观察和生活护理工作之间的混淆。其优点是:(1)分级护理自拟新标准利于病人需求与护理级别的统一。《护理学基础》、《护理概论》中均规定了一级护理15~30min巡视病人1次,三级护理每天巡视病人2次。一级护理要求过高,尤其在夜问,有抢救病人或集中做治疗时很难保证,也严重干扰了病人的睡眠

2、。三级护理要求过低,护理工作实行三班制,如果白天巡视病人2次,就可能被误解为夜班可不巡视病人。如果分级护理标准过高,难以保证其实施;如果标准过低,护理工作质量和病人的基本权益就没有可靠保证,为此,护理等级的确定应以病人在院期间的病情为依据,并与其对护理工作的需求相适应。本自拟新标准,把病人病情与护理需求有机结合起来进行分级护理等级的划分,在~级护理中根据患者病情的轻重分为A、B、c三级,解决了病情监测与生活辅助相统一的问题,自拟新标准继承了传统分级护理标准的内涵,补充改进了临床实际需要内容。(2)有利分级护理收费的划分和解释。分级护理的收费一直是患者及家属有质疑的问题,主要问题是分级护理的随

3、意性和主观性较大,而收费却一样,导致一些患者及家属对照分级护理内容及收费产生异议一1。本自拟新标准中,对各个级别的护理在巡视时间、病人活动程度、生活辅助项目及程度等方面都有明确的界定阐释,等级护理的收费对号入座,在临床使用过程中有效地减少了患者的质疑。(3)补充完善标准护理分级内容,充分体现以人为本的护理理念。传统的标准以病情为依据的标准护理分级,虽能体现患者病情实际需要和反映护理工作量,但不能解决患者生活护理的问题。本自拟新标准通过应用Barthel指数记分法¨刚明确了对护理服务的内容、程度和质量,同时还将心理护理、健康教育等作为分级护理的主要内容进行了补充。参考文献1殷磊.护理学基础[M

4、].北京:人民卫生出版社,1999:23—24.2霍丽杰.分级护理执行过程中存在问题及对策[J】.解放军护理杂志,2003,20(1):77—79.3徐建萍,石贞仙,谢仙萍,等.从护理工作量分析评价级别护理的适用性[J].中国护理管理,2008,8(7):35-37.4LyonBL.Whattolookforwhenanalyzingclinicalnurl$especialistslat—utesandregulation[J].ClinicalNurseSpecialist,2002,16(1):33—34.5李文清.改进分级护理制度以减少护患纠纷的探讨【J].中华护理杂志,2007,4

5、2(3):266—267.6和淑玲.分级护理制度执行中的难点讨论[J].护理研究,2006,20(6c):1664—1665.7刘雪琴,陈玉平.护理人力资源短缺现状[J].中华护理杂志,2004,39(12):928—929.8南翳昆.康复医学[M].北京:人民卫生出版社,2001:43.9胡斌春.分级护理制度实施中的问题与建议[J].中国实用护理杂志,2006,22(1):57,58.10胡斌春,黄丽华.分级护理制度实施中的问题与建议[J].中国实用护理杂志,2006。22(1):57—58.[收稿日期2009—05—12][本文编辑宋卓孙刘京虹]综合护理手段对早产低体重儿喂养不耐受的干预

6、研究唐晓燕,甄宏,韦玉华,胡琼燕,郑丹丹基金项目:南宁市科学研究与技术开发计划项目课题(合同编号:2008021080)作者单位:530021南宁,广西壮族自治区人民医院儿科作者简介:唐晓燕(1972一),女,本科学历,主管护师。儿科副护士长,研究方向:新生儿疾病护理。E—mall:junlinli@.yahoo.corn.cn【摘要】目的探讨早产低体重儿喂养不耐受的护理干预方法。方法入住新生儿重症监护病房早产低体重儿60例,随机分为护理干预组和对照组。对照组为间断鼻胃管喂养;护理干预组由经过培训的专业护士实施综合护理干预:包括非营养性吸吮、新生儿抚触及经胃管微量泵喂养等。两组均给予常规的治

7、疗和静脉营养。比较两组喂养不耐受的发生率、恢复出生体重时间、达到全肠道营养时间及完全经口喂养(拔胃管)时间。结果护理干预组喂养不耐受发生率为13.3%,低于对照组的36.7%(P<0.05)。护理干预组与对照组相比具有更短的全肠道营养时间及完全经口喂养(拔胃管)时间(均P<0.01)。但两组的出生体重恢复万方数据生垦蝗庄麴匿堂圣堂生!旦筮2鲞筮!翅时间基本持平,没有统计学差异(P>0.05)。结论采用非营养性

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