露天新改资料详单

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1、职业病危害因素检测与评价应提交的材料清单1.职业病危害因素检测与评价委托书（由评价人员提供电子版或纸制板，由企业填写，一式6份，盖企业公章）。2.企业建设项目的初步设计说明书或可行性研究报告或环境影响评价报告书(电子版或复印件)。3.企业基本情况表（煤矿企业必须填写此表，盖企业公章）4.企业相关资料(1)企业生产现状概述(企业的性质、隶属部门、设计产量、实际产量、开采方式、开拓方式、通风方法、所采煤层、目前生产工序进行情况及辅助生产系统介绍)(2)生产工艺介绍及工艺流程图（结合文字说明用框图的形式表示出来）(3)主要生产设备清单（包

2、括设备名称、规格型号、数量、布局）（填表）；(4)工作制度、岗位设置及劳动定员（填表）；(5)生产所需要的原料、辅料、产品名称，以及用量或产量，如果生产原料、辅料、中间品、产品中有化学品物质的，应提供相应的化学品理化性质（填表）；(6)总平面布置图、采掘(剥)平面图（用A4纸打印，一式6份，盖企业公章）；(7)职业卫生防护设施（防毒、防尘、防噪、防振、防暑等）的配置及运行情况（填表）；(8)职业卫生管理制度（包括管理机构、规章制度、操作规程、健康教育制度、个人防护用品使用制度、职业健康监护制度及档案、职业危害警示标识、应急预案和措施

3、等）(9)个体防护措施（个体防护用品的发放、使用等情况）(10)具有资质单位提供的职工职业健康检查资料(包括体检人数及一份体检报告单复印件)。注：所提供资料需加盖本企业公章企业名称联系人联系电话传真邮编通讯地址企业生产现状概述(包括企业的性质、隶属部门、产品名称、用途、理化性质、设计产量、实际产量、开采方式、开拓方式、通风方法、所采煤层、目前生产工序进行情况及辅助生产系统介绍)表1企业概况表2企业概况（续）生产所需原辅材料(化学物质应提供相应的理化性质)原料、辅料名称年用量或月用量(单位)备注现有职业卫生防护设施防尘设施(如喷雾器、

4、水幕、捕尘罩、洒水车等)名称、规格型号数量布置位置防噪设施(如隔音墙、隔音罩、消音器等)防毒设施(如通风机、排风扇等)其他表3劳动定员调查表岗位名称各班出勤人数合计每班工作时间一班二班三班四班本企业年工作日()天，实行()工作制。劳动定员指单位现有定员，包括生产作业人员、辅助生产人员、管理人员以及后勤服务人员。本企业现有职工总人数：（）人。其中生产作业人员（）人；辅助生产人员（）人；管理人员（）人。接触职业病危害因素人数（）；接触职业病危害因素女工（）；职业病人数（）表4主要生产设备设备名称规格/型号数量位置布局应列出生产过程使用的

5、所有设备。如项目使用较多的生产设备，可分生产线或生产车间分别填写。表5生产工艺介绍及流程图（表格不够可以复印）作业场所职业病危害因素检测与评价现场调查表评价单元生产设备数量、型号作业人员工种、数量及作业时间防护设施数量、运转情况、防护用品种类生产工艺描述调查人：陪同人：审核人：年月日作业场所职业病危害因素检测与评价现场调查表序号调查项目调查情况1职业卫生防护用品发放情况2职业卫生管理机构3职业卫生管理制度与操作规程4职业病危害因素检测制度及执行情况5职业病危害的告知情况6职业健康监护制度及监护情况7职业病危害事故应急救援预案、设施及

6、演练情况8职业病危害警示标识及中文警示说明的设置情况9职业卫生档案管理情况10职业危害防治经费调查人：陪同人：审核人：年月日现场检测(采样)方案评价单元检测地点/检测对象检测项目调查人：陪同人：审核人：年月日