岳仁宋教授运用柴胡桂枝干姜汤治疗糖尿病自主神经病变经验总结

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1、成都中医药大学硕士学位论文中文摘要糖尿病自主神经病变(diabeticautonomicneuropathyDAN)是糖尿病常见的慢性并发症之一，其临床表现复杂，无明显的特异性，起病隐匿，长时间无临床症状，一旦发生多不可逆。DAN的病因及发病机制目前并不十分明确，故尚无公认的长期有效药物，以控制血糖为基础，减缓症状为主的综合性治疗为其最佳策略。DAN在古籍中并无相对应的病名，但随着中医研究的不断深入和发展，中医药对DAN的治疗取得了良好的临床疗效。缘于中医药具有多途径、多靶点的治疗特色与优势，所以对其治疗DAN

2、进行研究颇有价值。导师岳仁宋教授运用中医药治疗DAN具有独到的经验。他提出正虚邪实是DAN的主要病理基础，其核心病机是气郁津伤、阴阳失调，治当以解郁护津、调和阴阳。导师认为柴胡桂枝干姜汤可清解肝胆郁热，温养脾胃之阳，顾护受损之津，具有调和阴阳、营卫气血及扶正祛邪的作用。以柴胡桂枝干姜汤为基础方治疗DAN，并灵活化裁以调畅气机，疏通气血津液，标本兼顾，最终达到邪祛正复，阴阳平衡的目的。本论文对导师运用柴胡桂枝干姜汤治疗糖尿病自主神经病变的经验加以总结，并追溯其方剂源流，综合古代医家论述和现代应用，分析病机、方剂配

3、伍特点以及药物使用规律，并附以典型病案加以解释。希望能够为传承导师的学术思想及对进一步的临床试验和研究提供依据。关键词:临床经验柴胡桂枝干姜汤糖尿病自主神经病变中医药2万方数据成都中医药大学硕士学位论文AbstractDiabeticautonomicneuropathy(DAN)isoneofthemostcommonchroniccomplicationsofdiabetes,itsclinicalmanifestationiscomplexandhavenoobviousspecificity.Theon

4、setofDANisoccult,DANisirreversiblewhilepatientsoftenhavenoclinicalsymptomsinalongtime.TheetiologyandpathogenesisofDANisnotveryclear.Uptonow,thereisnorecognizedandlong-termeffectivedrugstocureDAN.TheoptimalstrategyofDANistocontrolbloodsugareffectivelyandeases

5、ymptomsincomprehensivemeans.DANhadnocorrespondingnameintheancientbooks.WiththedevelopmentoftheTraditionalChineseMedicine(TCM)research,TCMtreatmentforDANachievedgoodclinicalefficacy.AsTCMtreatmenthasadvantagesinmultiplewaysandtargets,thestudyofTCMtreatmentDAN

6、isvaluable.ProfessorYueRensonghaduniqueexperienceintheuseofTCMtreatmentofDAN.HeinsistedthatthemainpathologicalbasisofDANisvirtualreality,thecorepathogenesisofDANisthestagnationofQiandJininjury,theimbalanceofYinandYangandthetreatmentofDANshouldbeJieYuHuJin,ba

7、lanceYinandYang.ProfessorYuebelievedChaihuGuizhiGanjiangdecoctioncanclearthestagnationofliverandgallbladderheat,warmandnourishthespleenandstomachYangandprotectthedamagedJinYeandhavetheroleofregulatingyinandyangandstrengtheningbodyresistanceandeliminatingpath

8、ogenicfactors.ChaihuGuizhiGanjiangdecoctiontreatmentofDANcanregulateqijiflexiblely,dredgeQibloodandbodyfluidandachievethepurposeofremovingpathogenicfactorsandgettingthebanlanceofyinandyangultima