准确评估空气污染暴露水平提升环境健康风险管理能力

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1、·564·中华预防医学杂志2018年6月第52卷第6期ChinJPrevMed,June2018,Vol.52,No.6·述评·准确评估空气污染暴露水平提升环境健康风险管理能力徐东群【关键词】空气污染物;环境暴露;微环境模型;时间-活动模式;风险评估基金项目:国家自然科学基金(21677136);卫生行业专项(201502003);北京市自然科学基金(L150011)AssessingairpollutionexposureaccuratelytoimprovethemanagementofenvironmentalhealthriskXuDongqun.NationalInstitut

2、eofEnvironmentalHealth,ChineseCenterforDiseaseControlandPrevention,Beijing100021,ChinaCorrespondingauthor:XuDongqun,Email:dongqunxu@126.com【Keywords】Airpollutants;Environmentexposure;Themicro-environmentmodel;Time-activitypattern;HealthriskassessmentFundprogram:NationalNaturalScienceFoundationofC

3、hina(21677136);ThePublicWelfareResearchProgramofNationalHealthandFamilyPlanningCommissionofChina(201502003);MunicipalNaturalScienceFoundationofBeijingofChina(L150011)WHO指出,空气污染是影响健康的主要环境康效应监测的环境与健康综合监测网络及风险评风险之一,2014年,92%的世界人口所在地的空气估体系,实施环境与健康风险管理。全方位、全周[1]期维护和保障人民健康。环境健康风险评估在我质量未达到WHO空气质量标准,疾病负担

4、系统分析结果显示:2016年空气污染造成的归因死亡人国的环境健康管理中必将发挥越来越重要的作用,[2]而暴露评估是健康影响评价和健康风险评估中的数为611.64万。空气污染已经成为并且未来仍然关键环节。是世界各国面临的重要环境卫生问题。为了采取国内外已经开展了大量空气污染人群健康影最合适的方法进行环境风险管理,保护人群免受环响的流行病学研究,但由于精确评估暴露和混杂因境危害因素的影响,1983年美国国家科学院就出[3]素控制方面的困难,其研究效力有限。通过对文献版了《联邦政府的风险评估:管理程序》,对环境污的分析发现,缺乏好的暴露评估数据是流行病学研染引起的人体健康危害的种类及程度,进行

5、定性和究共同的缺陷,而有缺陷的暴露评估是造成缺乏因定量描述。随后国内外开展了大量相关研究。我果关系可信性证据的最主要因素。国在“十二五”期间已将风险管理作为环境与健康空气污染暴露评估分为直接和间接暴露评估工作的核心任务,新修订的《中华人民共和国环境方法。直接方法包括个体外暴露监测和个体内暴保护法》第三十九条规定,国家建立、健全环境与健露即暴露生物标志物监测。个体外暴露监测需要康监测、调查和风险评估制度;鼓励和组织开展环调查对象携带监测仪器,监测仪器除了需要满足检境质量对公众健康影响的研究,采取措施预防和控出限、精密度和准确度要求外,还需要具有①小巧制与环境污染有关的疾病。《“健康中国20

6、30”规划轻便、佩带时不会影响调查对象正常行为活动;纲要》提出,坚持以人民为中心的发展思想,建立覆②不需要电池供电或电池有足够长的使用时间;盖污染源监测、环境质量监测、人群暴露监测和健③低噪声,不会干扰调查对象及其周围人群正常工作、生活及休息;④具有宽泛的温湿度适用性,在调DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2018.06.002查对象出入极端的室内外环境时均能正常使用;作者单位:100021北京,中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所⑤耐用性好,可以抵抗频繁的握持、震动和翻转;通信作者:徐东群,Email:dongqunxu@126.com⑥费用低廉

7、等特点。但实际应用中,第一,个体外中华预防医学杂志2018年6月第52卷第6期ChinJPrevMed,June2018,Vol.52,No.6·565·暴露监测通常实施过程复杂,时间、人力及经费花内活动,另外还有6%~8%的时间交通出行,而交通费巨大,也只能在小样本量人群流行病学研究中应出行过程中对黑炭和PM2.5的暴露量可能达到日总用;第二,对于部分空气污染物目前尚缺乏灵敏、便[8-9]暴露量的30%和12%。因此,无论是环境空

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