复发性听神经瘤的临床分型及其临床意义

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1、山东大学硕．I：学位论文复发性听神经瘤的临床分型及其临床意义专业：硕士研究生：导师：神经外科李涛刘玉光教授中文摘要目的：提出复发性听神经瘤的临床分型方案，以判断手术疗效及预后。方法：回顾性分析了1997年12月至2007年12月收治的31例复发性听神经瘤的临床资料。根据手术中肿瘤残留的部位，提出一复发性听神经瘤的临床分型方案。结果：将复发性听神经瘤分为四型。I型：内听道复发型，由于手术未将内昕道内的肿瘤全切除而导致肿瘤复发者；II型：脑干复发型，由于肿瘤与脑干粘连紧密未能全切除而复发者；1I[型：颅神经复发型，由于肿瘤与颅神经粘连紧密未能全切除而复发者；I

2、V型：混合复发型，肿瘤仅达到部分切除而复发者。临床分型、肿瘤大小以及脑积水程度是影响肿瘤全切的重要因素。结论：该分型方案对判断再手术疗效及预后有一定指导意义。临床分型、肿瘤大小及术前脑积水程度是影响复发性听神经肿瘤再手术疗效的主要因素。关键词：听神经瘤；复发性；分型；预后山东大学硕士学位论文ACIinicaISeaIeProjectanditsCIiniCaISignificanceofRecurrentAcousticNeuriIemomaafterSurgeryProfessionNeurosurgeryTutorProf．LiuYuguangABST

3、RACTObjectiveTodrawaclinicaltypeprojectsoastojudgethetreatmenteffectandtheprognosesofrecurrentacousticneurilemoma．MethodThirty-onecases、析tllrecurrentacousticneurilemomafromDecember1997toDecember2007werereviewed．Wedrewaclinicscaleprojectofrectm℃ntacousticneurilemomaaccordingtothetu

4、morresidualpartinsurgery．ResultsRecurrentacousticneurilemomaweredividedfourtypes．Type1wasinternalauditorymeatusrecurrencetype，whichWascausedbynottotalremovalininternalauditorymeatus．Type11wasbrainstemreculTenc℃type，whichwascausedbynottotalremovalduetocriticallyadhesivetobrainstem．

5、TypeⅢWascranialnerve托c珊曩撇type，whichWascausedbynottotalremovalduetocriticallyadhesivetocranialnerve．TypeIVwascompositerecurrencetype，whichWascausedbypartialremovaloftumor．Clinicalscale，tumorsizeandhydrocephalusdegreewerethesignificantfactorstoaffeetthetotalremovalrate．ConclusionsTo

6、someextent，theclinicscaleprojectWasinstructivetojudgethereoperationcurativeeffectandprognosis．Clinicalscale，tumorssizeandhydrocephalusdegreebeforere—operationweremajorfactorstoaffectthereoperationcurativeeffect．KeywordsAcousticNeurilemoma；Recurrence；Type；Prognosis2山东大学硕+}：学位论文CPA符

7、号说明CerebellopontineAngle桥脑小脑角ComputedTomography计算机断层扫描MRIMagneticResonanceImagingGD．DTPA磁共振成像KamofskyPerformanceScale卡氏评分Gadolinium-DiethyleneTriaminePentaaceticAcid注射钆二乙三胺五乙酸3原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集

8、体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者