吉西他滨对慢粒细胞gcsfr及bcr2fabl+mrna的影响

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1、郑州大学2(X)9届硕士学位论文吉西他滨对慢粒细胞G-CSFR及伙习的】mRNA的影响吉西他滨对慢粒细胞G。CSFR及bcr/ablmRNA的影晌研究生刘丹导师孙玲郑州大学第一附属医院血液科郑州450052摘要目的:随着分子生物学的发展,核普类抗代谢物己经成为抗肿瘤药物研究的重要内容。吉西他滨(Gemcitabine,GEM)是一种新型的脱氧胞普类似物和核昔还原酶抑制剂,属抗代谢类抗肿瘤药物,目前已被广泛应用于实体瘤的治疗,因其疗效肯定,副作用小已被美国FDA批准为非小细胞肺癌、乳腺癌以及胰腺癌的一线化疗药。国外有关该药物对白血病的治疗尚处于基

2、础研究及临床试验阶段,国内偶见吉西他滨用于难治及复发淋巴瘤的报道,研究表明吉西他滨体外可诱导髓系白血病株HL一60细胞凋亡,抑制HL一60细胞系增殖。粒细胞集落刺激因子(graunloeyteeolony一stimulatingfaetor,e一esF)是一种重要的造血生长因子,它与粒细胞集落刺激因子受体(G一CSFre。eptor,G一GSFR)结合,通过复杂的信息传导系统,特异地调节粒系细胞的增殖与分化,并增强成熟粒细胞的功能,在机体应激防御系统中起重要作用。73十79%的造血干细胞及93%的造血祖细胞表面有G一CSFR的存在,且G一CSF

3、R的数量随着细胞的成熟而增加,因此,G一CSFR的表达在某种程度上反映了细胞的分化程度。人类成熟的粒细胞表面有200一I000R/细胞,而在幼稚细胞表面G一CSFR的数量相对较少,约为正常粒细胞的百分之一。慢性粒细胞白血病(ehroniemyelogenousleukemia,CML)病人的BCR/ABL融合基因高表达可以通过下调C/EBPalpha抑制骨髓祖细胞G一CSFR的转录,造成了CML病人骨髓细胞G一CSFR的表达率降低。G一CSFR表达率的下降能影响G一CSF生理效应的发挥,使细胞分化障碍;C/EBPalpha可诱导骨髓前体)郑州大

4、学2009届硕士学位论文吉西他滨对慢粒细胞G-CSFR及玩到ablmRNA的影响细胞向粒系分化,它的下调会阻止髓系分化,因此C/EBPalpha的下调和G一CSFR表达率降低可能导致CML患者骨髓粒系分化障碍,这可能是CML慢性期患者进入到急变期的诱因之一。本研究将吉西他滨作用于CML骨髓细胞,观察吉西他滨对CML患者骨髓细胞BCR/ABL融合基因mRNA及骨髓粒系G一CSFR表达的作用,为其可能作为新的CML治疗药物提供实验依据,探讨应用吉西他滨治疗白血病的可能性。方法:1.选择CML慢性期初治患者23例、CML急变期患者8例及正常对照组10

5、例,每例取骨髓液6ml制备骨髓单个核细胞悬液,分为吉西他滨组和未加药组,吉西他滨组加入吉西他滨,调整浓度为10“g/m1,用含体积分数10%胎牛血清的1640培养液培养,置于37℃,5%C了饱和湿度的孵箱中培养48h后收集细胞,未加药组接种于含体积分数10%胎牛血清的1640培养液(Gibc。公司产品)中,置于37℃,5%C扩饱和湿度的孵箱中培养48h后收集细胞。2.将收集的细胞进行以下检测:①流式细胞仪检测细胞表面G一csFR的表达;②逆转录聚合酶链反应检测bCr/ablmRNA的表达。3.所得结果应用SPSS13.o统计学软件处理,统计学数

6、据用均数士标准差(牙士s)表示,多样本均数的比较采用方差分析,以a=0.05为检验水准。G一CSFR表达率用均数士标准差(又士s,%)表示,同时采用直线相关性检验分析G一CSFR与bcr/ablmRNA表达水平之间有无相关性。结果:1.GeeCSFR在各组标本中的表达流式细胞仪检测显示:吉西他滨组CML慢性期、急变期患者骨髓粒系G一CSFR的表达分别为(50.72士8.57)%和(36.32士4.25)%,正常对照组G一CSFR的表达为(59.42士7.62)%;未加药组CML慢性期、急变期患者骨髓粒系G一CSFR的表达分别为(45.42士6.

7、52)%和(32.58士5.68)%,正常对照组G一CSFR的表达为(58.56士5.54)%。吉西他滨组和未加药组CML慢性期、急变期骨髓粒系G一CSFR的表达明显低于正常人(P<0.05),CML慢性期患者高于急变期(P<郑州大学2砚X刃届硕士学位论文吉西他滨对慢粒细胞G-CSFR及bCrlablm丑NA的影响0.05)。吉西他滨组CML慢性期、急变期骨髓细胞G一CSFR的表达率高于未加药组(P<0.05),该组正常对照组G一CSFR的表达率与未加药组无明显差异(P>0.05)。2.ber/ablIDRNA在各组标本中的相对表达水平逆转录聚

8、合酶链反应检测结果显示:反应产物经琼脂糖凝胶电泳后凝胶扫描成像系统照相,定性判断目的基因相对参照基因表达量的变化,电泳结果经凝胶扫描成像系统灰度扫描,

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