先天性左向右分流型心脏病继发肺动脉高压相关因素的分析

《先天性左向右分流型心脏病继发肺动脉高压相关因素的分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、独创性声明秉承学校严谨的学风与优良的科学道德，本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，不包含本人或他人已申请学位或其他用途使用过的成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了致谢。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切责任。论文作者签名：关醛、日期：枷浒了坷’。咯泖嘞保护知识产权说明。本人完全了解广西医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在校攻读学位期间，博士后工作人员、人才小高地工作人员在

2、校工作期间，论文工作的知识产权单位属广西医科大学。本人保证在校期间和离校后，发表或使用论文工作成果时署名第一作者单位均为广西医科大学。学校有权保留论文，允许论文被查阅和借阅；学校可以公布论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。VJ以、论文作者签名：乏够、日期：枷34-『同础吻，．2005级硕十研究生学位论文先天性左向朽分流巧!心儿庄病继发肺动脉高压相火内素的分析先天性左向右分流型心脏病继发肺动脉高压相关因素的分析摘要目的通过分析经导管介入治疗的左向右分流型先天性心脏病(简称先心病)患者相关临床及介入手术的资料，探讨左向右分流型先心病继

3、发肺动脉高压(PAH)的相关因素，并对其中的房间隔缺损(ASD)患者封堵术后右心形态的恢复与年龄的关系进行分析。方法分析445例经导管介入治疗左向右分流型先心病患者的相关临床及介入手术资料，其中ASD封堵术158例、动脉导管未闭(PDA)封堵术131例及室间隔缺损(VSD)封堵术156例。对可能影响患者肺动脉压的性别、年龄、间隔缺损或动脉导管大小、体重及有无合并其他心内畸形等变量进行三昭西矗c回归分析。并对其中91例ASD患者术前3天及术后3天、3个月、6～12个月超声心动图随访资料进行对比分析。．结果(1)ASD组中，缺损大小4～48(26．06±8．37

4、)mm，缺损大小【锨1．105permm(C11．046～1．168)】和年龄【锨1．041peryear(C11．008～1．076)】有明显统计学意义(P

5、有明显统计学意义俨<0．05)，而体重锹O．965俨=O．013)。(3)VSD组中，缺损大小2～20(10．44±3．13)mm，其锨1．142permm(C11．011～1．289)作为发生PAH的相关影响因素同样具有统计学意义(PO．05)。但<40岁组发生PAH为38．16％，≥40岁组发生PAH为7

6、3．33％，两组发生率有统计学意义俨<0．05)。两组患者无论是右心室舒张末期内径(IWEDD)亦或右房横径(凡蛔t)术后均比术前明显缩小(P0．05)；而凡∞t直到术后6～12个月与术后3天比才有明显缩小(PO．05)。结论心内异常通道大小是左向右分流型先心病患者继发PAH的主要影响因素。在低压腔间分流性心脏病患者中年龄亦是影响PAH进展的另一重要因素，年龄越大

7、越易发生n钮。ASD患者封堵术后早期右心大小有一定的恢复，但大于40岁的患者随访3～12个月右心大小无进一步的缩小。关键词先天性心脏病，肺动脉高压，心脏导管插入术，房间隔缺损，超声心动描记术，心肌重构2005级硕十研究生学何论文先天性左向ti分流删心脏病继发肺动脉高压棚芙闪素的分析CLINICALSTUDYOFTHERELATEDFACTORSIN‘THEDEVELoPMENTOFPAHINCONGENITALHEAI之TDISEASEWITHLEFT-TO．RIGHTSHUNTINGABSTRACTobjectjVeTbanalysistherelated

8、clinicalfactorsinthedevelo