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时间：2017-11-20
《排水设施验收申请表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、排 水 设 施 验 收 申 请 表（建筑工程）申请单位（个人）：联系人员：联系电话：申请日期：深圳市水务局印制填表说明一、项目名称请按地名命名核准行政许可决定机关批复名称填写。二、排水制度应填写项目雨污水分流或合流排放的具体情况。三、预处理设施应填写排水预处理构筑物（如化粪池、隔油池或其他预处理设施）的型号及数量。四、第一、二、三项由申请单位（个人）填写；第四项由行政许可决定机关填写。一、项目概况项目名称详细地址建设单位设计单位监理单位施工单位二、排水设施情况设计生活排水量（立方米/日）污水系统设计雨水量（升/秒）雨水流域出户管接驳
2、排水性质出户管径接驳点所在路段市政管径接驳点坐标XY污水123456雨水123456排水制度预处理设施三、申请单位（个人）的补充说明和承诺申请人需要补充说明的事项：申请人承诺：本表填报的内容及提交的所有材料内容真实。如因虚假而引致的法律责任，概由申请单位（个人）承担，与行政许可决定机关无关。申请单位（人）（签章）：年月日四、审批情况验收意见：签名：年月日批准意见：年月日
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