内科三基试题第五章肾脏内科

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1、第五章肾脏内科一、名词解释1．急性肾炎综合征2．隐匿性肾小球肾炎3．肾病综合征4．无症状细菌尿5．真性细菌尿6．肾小管性酸中毒7．Fanconi综合征8．肾单位9．肾小球滤过率10．肾小球滤过膜11．ANCA二、单项选择题1．正常人禁饮10h尿渗透压为：()A．>400mOsm／(kg.H20)B．>500mOsm／(kg.H2O)C．500～600mOsm／(kg.H20)D．600～1000mOsm／(kg.H20)E．>800mOsm／(kg.H20)2．肾小球源性血尿为：()A．影型B．多形型C．混合型D．均一型E．以上都是．

2、3．下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是：()A．严重不能控制的高血压B．多囊肾C．肾移植D．独肾E．肾实质感染4.致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌：()A．促红细胞生成素B．肾素C．前列腺素D．甲状旁腺素E．血管紧张素5.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是：()A．血肌酐测定B．菊粉清除率C．尿素清除率D．BUN测定E．内生肌酐清除率6尿渗透压改变可反映：()A．肾小管排泄功能减退B．肾小球滤过功能减退C．肾血流量减少D．肾脏浓缩和稀释功能减退E．以上都不是7.肾远曲小管的功能是：()A．重吸收水B．重吸收Na+

3、C．向管腔分泌K’、H’和氨D．维持血液的酸碱平衡E．以上都是8.肾性骨病可有的表现是：()A．纤维性骨炎B．肾性骨软化症C．骨质疏松症D．肾性骨硬化症E．以上都是．9.肾小管浓缩功能的检测指标有：(jA．CcrB．尿渗透压C．尿酸化功能D．尿NAGE．以上都是10．以下是_关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是：()A．常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B．由链球菌直接感染肾实质引起C．多见于儿童，男性多于女性D．常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1～3周起病E．以急性肾炎综合征为主要表现11．下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原

4、则的是：()A．急性期应卧床休息．低盐饮食B．反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除C．根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗D．应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染E．发生急性肾衰竭者，如有透析指征，应及时透析治疗12．下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征：()A．绝大多数患者临床上表现为肾病综合征B．常伴中度贫血C．早期出现少尿性急性肾衰竭D．病理呈新月体肾小球肾炎E．B超提示双肾体积增大13．下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是：()A．Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜((；BM)抗

5、体阳性B．I型患者的血循环免疫复合物常常阳性C．冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型D．Ⅱ型患者的m清补体C3升高E．Ⅲ型患者可出现ANCA阳性14．对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施，除外：()A．避免肾损害因素，保护肾功能B．每3～6个月检查一次，监测尿沉渣、肾功能、血压C．与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎，可择期行扁桃体摘除术D．隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病，因此不需任何治疗E．中医药辨证施治15．中老年患者出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是：()A．糖尿病肾病B．肾淀粉样变性C．骨髓瘤性肾病D．淋巴瘤或实体肿瘤性肾

6、病E．以上疾病均应考虑16．以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则：()A．给予很少量的优质蛋白饮食B．多进食富含饱和脂肪酸的饮食c．应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动D．水肿时应严格限盐，最好不吃盐E．因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入17．以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：()A．尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿B．白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断C．急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D．尿沉渣中不会出现红细胞E．尿中可出现少量蛋白18．以下关于尿路感染治疗原

7、则的描述，哪一条是正确的：()A．急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天B．急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药C．急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否D．重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药E．急性肾盂肾炎为上尿路感染，必须静脉应用抗菌药物．19以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施，错误的是：()A．对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常B．对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则C．对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛

8、素，并经常监测血糖D．口服降糖药首选糖适平，可用于DNr临床期和肾功能不全者E．水肿严重者，应限盐20．狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：()A．病理转型B．病变活动C．急性肾小管坏死D．急性间质性肾炎E．以上情