西医内科三基试题-

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1、西医内科三基试题-1一．单选题（共2177题）1.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是()A．胺碘酮B．普罗帕酮C．普萘洛尔D．奎尼丁E．维拉帕米2.女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月，认为球后视神经炎，检查：T2下痛、温觉明显减退，下肢肌力2度，反射亢进，Babinski征阳性。适宜和经济的治疗为()A．维生素B12B．地塞米松静脉滴注C．血浆置换D．B12干扰素E．1gG静脉注射3.心尖搏动向左下移位见于()A．左心室增大B．右心室增大C．左心房增大D．右心房增大E．正常人左侧卧位4.男性患者，54岁，尿毒症，行规律

2、血液透析，每周3次，常出现血钾增高，不宜选用下列哪类降压药()A．钙离子拮抗药B．ACEIC．α受体阻滞药D．β受体阻滞药E．交感神经抑制药5.治疗糖尿病下列何项正确?()A．因为有降糖药物，故无需进行饮食治疗B．所有病人都可应用口服降糖药物C．所有病人都要应用胰岛素D．饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施E．使用口服降糖药或胰岛素为主，不需饮食控制6.自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外有()A．亚急性甲状腺炎B．自主性高功能腺瘤C．单纯性甲状腺肿D．放射性甲状腺炎E．桥本病7.嗜铬细胞瘤的诊断应检测下列哪些物质：()A．尿儿茶酚胺B．尿香草基杏仁酸VMAC．尿甲氧基肾上腺素MN和甲氧基去

3、甲肾上腺素NMND．以上均是E．以上均不是8.关于小舞蹈病的治疗和预后叙述错误的是()A．应卧床休息，镇静，注意保证营养B．给予青霉素、水杨酸钠或泼尼松等抗风湿治疗C．舞蹈症状可应用地西泮、氯丙嗪、氟哌啶醇等抗癫痴药治疗D．舞蹈样动作常在3～6个月内自行缓解，且无复发E．适当的治疗可缩短病程9.女性，64岁，确诊为Graves病，甲状腺Ⅱ度肿大，经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT3为5.6μmol/L。对该患者的治疗首选()A．丙硫氧嘧啶B．手术治疗C．131I治疗D．先用丙硫氧嘧啶控制症状，然后用13

4、1I治疗E．丙硫氧嘧啶加普萘洛尔10.典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有()A．畏光、畏声、呕吐B．一侧搏动性头痛C．头痛持续4～72小时D．睡眠后好转E．有视觉和感觉先兆症状11.引起血管升压素综合征最常见的是()A．胰岛癌B．肺癌(小细胞型肺癌)C．甲状腺髓样癌D．嗜铬细胞瘤E．类癌12.下述哪项不符合ARDS病理生理()A．肺顺应性增加B．肺间质水肿C．肺内分流增加D．肺泡萎陷E．肺透明膜形成13.有关静止性震颤下列叙述错误的是()A．是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动B．可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指C．多在静止时出现，睡眠时不消失D．常伴有肌肉的齿轮样强直

5、E．手指的震颤如搓丸样14.为了鉴别红白血病与巨红细胞贫血，首选试验是()A．PAS染色B．a-NAE染色C．NAP积分测定D．POX染色E．AS-D-NAE染色15.利福平主要的不良反应是()A．白细胞减少B．肝功能损害C．关节症状D．鼻塞E．血尿16.血管升压素由下列哪一部位分泌()A．腺垂体B．漏斗干C．下丘脑的视上核D．神经垂体E．垂体柄17.病因学将糖尿病分成四大类型，分别是()A．1型，2型，其他特殊类型，GDMB．自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C．正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D．正常血糖，IGT，IFG，高血糖E．1型，2型，IGT，IFG18.发生

6、甲状腺危象的下列原因哪一项是错误的()A．抗甲状腺药物治疗剂量不足B．感染C．放射性碘治疗D．应激E．手术前准备不充分19.ACC/AHA/ESC推荐房颤患者复律有效的药物不包括()A．氟卡尼B．地高辛C．普罗帕酮D．胺碘酮E．多非利特20.中年男性，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多一少”症状，空腹血糖7.8mmol/L，诊断考虑可能为()A．单纯性肥胖B．Cushing综合征C．慢性肝病D．糖尿病E．下丘脑综合征21.休克时，最早发生损伤的是()A．线粒体B．细胞浆C．细胞膜D．溶酶体E．内质体22.常导致低血钾、高血压的疾病是：()A．抗利尿激素分泌过多B．生长激素分泌过多C．醛

7、固酮分泌过多D．皮质醇分泌过多E．甲状腺激素分泌过多23.女性患者，26岁，查体：脾触诊有摩擦感，压痛明显，脾听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是()A．脾囊肿B．慢性粒细胞性白血病C．淋巴肉瘤D．脾周围炎E．溶血性黄疸24.约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内()A．6小时B．12小时C．24小时D．36小时E．48小时25.患者，男，16岁。高热，呼吸急促，HR120次/分，BP80/60mmHg，血培养示：金黄色葡萄球菌