医疗损害之侵权责任研究

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1、摘要医疗损害侵权责任的赔偿是近年来社会的热点问题。医患关系本来应该是建立在互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助基础之上的，但近年来，我国传统的医患关系遭遇了严峻的挑战，医疗纠纷不断、争议迭起。其中，最为关键的是如何依法处理医疗损害赔偿纠纷案件。在医患法律关系中，医疗损害责任是综合性的责任，包括不同性质的民事责任，主要包括违约和侵权责任，本文仅探讨其中的医疗损害侵权责任。本文分为四个部分。第一部分为“医疗损害侵权责任的一般分析”。该部分首先对医疗损害侵权责任的内涵进行了分析界定，然后探讨了医疗损害侵权责任的性质。第二部分为“医疗损害侵权责任的归责原则”。该部分首先在

2、分析医疗损害侵权责任不应当适用过错责任原则的基础上，进而认为医疗损害侵权责任应当适用过错责任为一般的主要的原则，特殊情况下采用过错推定原则。第三部分为“医疗损害侵权责任的构成要件”。该部分就医疗损害侵权责任的构成要件从积极构成要件和消极构成要件两个方面分别进行了阐述和分析。医疗损害侵权责任的积极构成要件包括损害事实、医疗过错、医疗过错和损害结果之间的因果关系。消极要件即免责事由主要包括三种情形：患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合医疗规范的诊疗、医务人员在抢救危急患者等紧急情况下已经尽到合理注意义务的以及限于当时的医疗水平难以治疗的。第四部分为“医疗损害侵权责任的

3、承担"。该部分首先明确了医疗损害侵权责任的赔偿原则，亦即医疗损害侵权责任赔偿应当遵循全面、限额的赔偿原则；其次分析了“双轨制"的由来和危害，并结合《侵权责任法》的相关规定，就如何细化医疗损害侵权责任的赔偿范围及计算标准提出了针对性的意见。关键词：医疗侵权：医疗损害侵权责任；损害赔偿AbstractInrecentyears，compensationsduetotortliabilitiesformedicalmalpracticeshavebecomeahotissue．Thephysician-patientrelationshipwhichshouldbebas

4、edoneachother，strust，respect，understandingandhelphassufferedaseverechallengewithmedicaImalpracticesanddisputestakingplaceoneafteranother．Amongthem，themostcriticalishowtodealwithcaSesofmedicalmalpracticecompensationsanddisputesaccordingtolaws．Inthephysician-patientrelationshipwiththereg

5、ardtolaw,medicalmalpracticeliabilityiscomprehensiveincludingdifferenttypesofcivilliability，ofwhichbreachofcontractandtortliabilityareimportant．Thisarticleisdividedintofourpartstoonlydeal谢tllthetortliabilityinmedicalmalpractices．Thefirstpartisthegeneralanalysisforthetortliabilityinmedic

6、almalpractices．Thispartatfirstdefinesthekindoftortliabilityandthendiscussesitsnature．Thesecondpartistheimputationprincipleinthetortliabilityinmedicalpractices．Thispartatfirstanalyzestheopinionthatthefaultliabilityprincipleshouldnotapplicabletothesituationandthenadvocatesthefaultprincip

7、le．Thethirdpartistheconstituentelementsofthetortliabilityinmedicalmalpractices．Thispartdescribesandanalyzesrespectivelvpositiveandnegativeelementsinthekindoftortliability．Positiveelementsincludethedamage，medicalmistake，andcausationbetweenmedicalmistakesanddamageresuits．Negativeelemen