张景岳方剂用药特点的的研究

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时间:2019-02-02

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1、摘要易为湿困。除湿调脾胃以安五脏张氏擅用茯苓。4、补益用药,阴阳相伍,纯补无泻。张景岳认为阴阳一体、阴阳互根互济、精气相生,其在调治阴阳失衡的病证时,选药组方也遵此理论:在治疗阴虚的病证时以大队补阴药为基础,伍以少数补阳药;在治疗阳虚的病证时以大队补阳药为基础,伍以少数补阴药,以达到阴阳相济的效果。此外,张氏临床使用补益的治法时,与传统的寓泻于补、补不碍邪的补益药配伍行气药、利水渗湿药等的配伍方法不同,常常采用纯补无泻,“补阴不利水,利水不补阴竹的配伍方法。5、论治重先后天,尤重脾胃后天。脾肾二脏,一为后天之本,一为先天之本,景岳认为“水谷之海,本赖先天为之主,而精血之海又必赖后天为之资",先

2、天不足者通过培补脾胃后天则“补天之功亦可居其强半"。在张氏新方使用频次居前十的药物当中多为益气健脾或填精益肾之品;从使用频次排序居前100的药物归经情况看,归后天脾胃二经者共86种(味),1196次(其中归脾经者46味,917次;归胃经者40味、279次),归先天肾经者37味,533次,由此也可以看出张氏用药重视先天肾和后天脾胃,但从药物使用频次上来看更加重视脾胃经用药。从张氏方剂十大主治病证的具体治法来看,治疗泄泻、痘疮、虚劳、感冒、疮疡、呕吐、血证、痈疽、遗精九大病证都不同程度的用到了补中益气、健脾温肾的治法,且尤以补中益气健脾治法用得广泛,这也提示张氏I临证更重视治疗后天脾胃。6、张氏认

3、为人体“阳非有余,真阴不足",五脏是人身之本,肾为五脏之本,命门为肾之本,阴精是命门之本。在临床中治疗阴阳失调所致诸病,皆重视调补阴阳水火,尤其是滋补肾中元阴、元精。补阴精、阴血,其常用当归、熟地。张氏于补阴有着完整的理、法、方、药体系,其虽然反对朱丹溪的许多论点,但对其“阴常不足"的观点是执相同看法的,踝朱氏一样也重视滋阴治法,其补阴理论甚至较朱氏更加的完整和具有系统性。关键词:张景岳,方剂,配伍规律,学术思想南京中医药大学博士学位论文AbstractZhangJingyue,aphysicianofMingDynasty,whov,:a8anadvocatorofusingwarm-nou

4、rishmentremediesinthetreatmentofdiseasesandawell-knownrepresentativeofthewarmnourishmentsect.‘'Yangisnotexcessandyinisinsufficient'’WaSoneofhisfamoustheories.Ⅲsstudybasedon286preso'iptionswhichcreatedbyZhang’S,throughliteraturestudyandcomputeranalyzetofoundtheZhang’Sformulatingrulesandacademicthough

5、ts.Resultsmainlyasfellows:1.Creatingformulasstressdeficiencysyndrome、heatanddampness.AccordingtothesortsofdrugsdoctorZhang’Sformulashaveused,couldfoundthatthetonicsandheat-clearingdrugsarethetwomostlyuseddrugs.Although,thedamp-drainingdiureticisillthefifthiIlthetop10,theFuLingandZeXieusedverywidely.

6、RWasalsoillustratedthatdoctorZhanghavepaidcloseattentiontodampness.2.Likeusingmedicineswhichpropertiesalesweet,pungent,warm,butprudentusiIlgmedicineswhichpropertiesarebitter,coolandcold.DoctorZhangthoughtthattheYangisveryimportanttothehealth,SOtheYangmustbeprotected.Analyzingallthemedicinesfoundthat

7、thosedrugswho’Spropertiesa∞sweet,pungentandwarmaremostlybeused.3.'FortifyingtheprenatalesSenC9eandblood.1ikes啪DangguiandShud]:invigoratingspleentoremovedampnessis900datapplyFuling.neDangguicanreinforc

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