卵巢上皮性癌中fas和her22fneu蛋白的表达与临床意义的研究

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1、温州医学院硕士学位论文卵巢上皮性癌中FAS和HER-2／neu蛋白的表达及临床意义的研究中文摘要目的研究脂肪酸合成酶(fattyacidsynthetase，FAS)和人表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER一2／neu)在上皮性卵巢癌患者中的表达情况及其临床意义。方法1．应用免疫组织化学SP法检测52例卵巢癌、10例交界性卵巢肿瘤、10例良性上皮性卵巢肿瘤中FAS和HER-2蛋白的表达情况；并进行随访，本组患者中，卵巢癌患者的随访时间为5～i00胄。2．统计学处理

2、：所有统计处理均用SPSSforwindows13．0统计软件进行。率的跎较采用X2检验(蹰格表或列联表)或Fisher精确概率法，嚣者相关性采用Spearman等级相关分析，设定P<0．05为统计学差异有盟著性。结果1．FAS蛋白在良性上皮性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤以及卵巢癌组织中的阳性表达率分别为10。0％(1／10)、50％(5／10)及80。8％(42／52)。卵巢癌及交界性卵巢肿瘤中的FAS阳性表达率显著高于良性上皮性卵巢肿瘤，列联表x2检验厝证实羞异有显著性(P=O。000)。2。FAS蛋自在不固组织学类型卵巢癌

3、中的表达：浆液性卵巢癌、卵巢内膜样癌及粘液性卵巢癌中的阳性表达率分别为87．8％(36／41)、100．O％(2／2)及44．4％(4／9)。列联表x2检验，浆液性卵巢癌及卵巢内膜样癌组织中FAS的阳性表达率显著高于粘液性卵巢癌，差异有显著性(P=0．009)。3．FAS蛋白在不同病理分级的卵巢癌中的表达：G1、G2及G3卵巢癌组织中FAS温州医学院硕士学位论文阳性表达率分别为76．9％(10／13)、80．0％(12／15)及83．3％(20／24)，列联表x2检验，三组问院较差异无统计学意义(P=O。891)。4．FAS

4、蛋白在不同临床分期卵巢癌中的表达：I-II期与III-IV阳性表达率分别为76．2％(16／21)、83．9％(26／31)，二组间比较差异无统计学意义(P=0．490)。5．HER-2／neu蛋自在良性上皮性郛巢肿瘤、交界性卵巢肿瘸以及卵巢癌组织中的阳性表达率分别为lO．0％(1／lo)、20％(2／10)及46．2％(24／52)。列联表X2检验，卵巢癌中的HER-2阳性表达率显著高于卵巢良性上皮性肿瘤及卵巢交界性蒡孛瘴，差异有显著憾(P=O．045)。6．HER-2／neu鬣自在不同组织学类型卵巢癌中的表达：浆液性卵巢

5、癌、卵巢子宫内膜样癌及粘液性卵巢癌中阳性表达率分别为46．3％(19／41)、44．4％(4／9)及50．溅(1／2)。列联表x2检验，三组之间跣较，无显著性差异(P=O。382)。7．HER-2／neu蛋自在不同病理分级的卵巢癌中的表达：Cl、G2及G3卵巢癌组织中的阳性表达率分别为53．8％(7／13)、46+7％(7／15)及41．7％(10／24)。列联表x2检验，三组之阆比较，无显著性差异(P=O。777)。8．HER-2／neu蛋白在不同临床分期卵巢癌中的表达：I-II期与III-Ⅳ中的阳性表达率分别为42．9％

6、(9／21)、45．2％(15／31)。二组之间比较，无显著性差异(P=O。695)。9．生存时间比较：FAS蛋白阳性组平均生存时间短于阴性组(22．5月与50．8月)，经LogRank检验，差异有显著性(P=0．024)；HER-2／neu蛋白阳性组平均生存时间短于阴性组(16。9月与40+7胃)，经LogRank捡验，差异有显著性(P=O．005)。10．在52例卵巢癌组织中FAS与奠ER一2／neu的共阳性表达有20侧，共阴性表达有6例。经四格表Pearson’s相关分析，FAS与HER-2／neu在卵巢癌中的表达呈显

7、著正相关(相关系数=12．46，P=0．000)。结论1。交界性卵巢肿瘤及卵巢癌组织中FAS蛋白的阳性表达率姓著高于良性上皮性卵巢肿瘤，提示FAS蛋白的过表达可能在卵巢癌的发生、发展中起一定作用。6温州医学院硕士学位论文2．卵巢癌组织中HER一2／neu蛋白的阳性表达率明显高于交界性卵巢肿瘤与良性上皮性卵巢肿瘤，提示HER-2／neu蛋自的过表达可能在卵巢癌的发生和发展中起一定作用。3．FAS蛋白过表达在不同组织学类型的郛巢癌的发生中有不同作用；与卵巢癌的病理分级、临床分期无关，提示FAS可能参与了卵巢癌发生、发展中的不同阶

8、段，而不能作为一个判定肿瘤恶性程度或期剐的指标。4．无确切证据表明HER-2／neu蛋白过表达与卵巢上皮癌患者的临床病理因素之间存在相关性。5．FAS与HER-2蛋白过表达与卵巢癌患者的不良预后相关，显著缩短患者术后生存时间，是卵巢上皮性癌患者的不良预后因素。6．FAS与HER一2／neu