隆起糜烂性胃炎病理分类和中医临床证候学的研究

《隆起糜烂性胃炎病理分类和中医临床证候学的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、隆起糜烂性胃炎病理分类和中医临床证候学的研究研究生：黄泽辉中文摘要目的：研究隆起糜烂性胃炎(raisederosivegastritis，REG)的病理分类情况，并对本病的发病概况、临床表现及中医辨证分型进行研究，进一步探讨本病的病因、发病机制及指导今后本病的中西医结合治疗。方法：收集2004年1月lH-2007年12月31日期间在福建省第二人民医院行胃镜检查患者共22816例，收集隆起糜烂性胃炎患者1343例，其中行病理检查的患者1293例，并对其中260例患者进行中医临床证候学问卷调查。同时还收集慢性

2、胃炎(chronicgastritis，CG)患者13264例，其中收集慢性浅表性胃炎(chronicsuperficialgastritiS，CSG)患者11782例，慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis，CAG)患者1482例。建立患者临床资料excel数据库。应用SPSSll．5统计软件，采用X2检验及Ridit检验进行数据分析。结果：l、REG患者的幽门螺旋杆菌(H．pylori，Hp)阳性率与CG患者相比无显著性差异(P>O．05)。REG病理为浅表性胃炎患者的Hp阳

3、性率与CSG患者相比无显著性差异(P>O．05)。CAG患者的Hp阳性率明显高于REG病理为萎缩性胃炎的患者(P<0．01)。REG病理为浅表性胃炎的患者Hp阳性率明显高于REG病理为萎缩性胃炎的患者(P<0．01)。CAG患者的Hp阳性率明显高于CSG患者(P<0．01)。2、REG伴发疾病以十二指肠溃疡和十二指肠炎最多，分别占总例数的11．09％和9．83％。’‘3、REG的病理由浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生及不典型增生构成，分别占80．28％，1．39％，17．01％及4．02％，慢性胃炎的病

4、理由浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生及不典型增生构成，分别占86．11％，1．63％，11．81％及1．34％，REG肠上皮化生的发生率明显高于CG(P<0．01)，其不典型增生的发生率亦明显高于CG(P<0．01)。4、REG中医临床辨证出现实证、虚证及虚实夹杂证三种。其中实证以脾胃湿热证多见，占总例数的53．46％：虚证以脾胃虚弱证为主，占总例数的22．3l％；虚实夹杂证以脾虚湿热证多见，占总例数的12．31％。结论：1、Hp感染在REG及CG的发病中均起一定作用。2、REG伴发十二指肠溃疡及十二指

5、肠炎等酸相关性疾病最多，考虑本病形成与胃酸分泌增高有关。3、REG较CG发生癌变的可能性更大，今后可将本病作为一种特殊类型的胃炎来进行研究。14、REG中医临床辨证有实证、虚证及虚实夹杂证三种，实证以脾胃湿热证为多见，虚证以脾胃虚弱证为主，虚实夹杂证以脾虚湿热证多见，提示今后在中医治疗上应以清热化湿、健脾益气为主。’关键词：胃炎／病理学证候辨证分型问卷螺杆菌，幽门实证／病理学虚证／病理学2StudyOnTheClassificationOfPathologyAndClinicalSymptomatolog

6、yOfTraditionalChineseMedicineInTheRaisedErosiveGastritisPostgraduate：HuangZehuiAbstractobjective：Tostudytheclassificationofpathologyintheraisederosivegastritis(REG)，theincidenceofthediseaseprofiles，clinicalmanifestationsandtraditionalChinesemedicinetypeof

7、syndromeinordertofurtherexplorethecausesandpathogenesisofthisdisease，andguidethefutureofthisdiseaseintheintegrationoftraditionalChineseandWesternmedicinetreatment．Methods：CollectingthepatientswhowereobtainedgastroscopyinSecondPeople’SHospitalofFujianProvi

8、ncefromJanuary1，2004toDecember31，2007were22，816cases．Collectingraisederosivegastritispatients1,343cases，thepatientswhoacceptedpathologicalexaminationwere1,293cases，andofwhich260casesacceptedthequestionnaireofTCMclin