新生儿真菌性败血症危险因素的meta分析

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1、东南人学侦‘I：学位论文2．73，95％CI1．66~4．48)均增加新，

2、三儿真荫性败血症的发病率。细菌血源性感染(0R3．55，95％C10．19～65．16)，母乳喂养(ORO．7l，95％CIO．30～1．68)，经阴道分娩(0R1．86，95％C10．37～9．37)，差异无统汁学意义。结论(1)新生儿真菌性败血症的主要危险因素有：极低出生体重、使用广谱抗生素、使用胃肠外营养、中心静脉置管、真菌定植、5分钟Apgar<5分、生后激素治疗、腹部手术治疗。(2)患儿的细菌血源性感染、母乳喂养及经阴道分

3、娩纳入文献数量较少，尚需要开展更多的多中心、大样本的研究才能更明确评估其与新生儿真菌性败血症发病率之间的相关性及相对危险度。(3)本Meta分析研究各因素与新生儿真菌性败血症发病之问的相关性，对抗生素的使用和真菌性败血症的临床治疗及预防有一定的指导意义及借鉴价值。(4)尽量减少侵袭性操作、预防性应用抗真菌药物治疗、谨慎使用激素治疗加强医护人员手卫生等均能降低新生儿真菌败血症的发病率。尽早干预、消除或减少相关危险冈素将有利于降低新生儿监护病房真菌性败血症的发病率。关键词新生儿；真菌性败血症；危险因素；Meta

4、分析；英文摘嵯AbstractMeta—analysisoftheriskfactorsofneonatalFungemiaDivisionqfPendintrics，Medicnlcollegeq『fSoHthenstUHiverS“yGUOLimin．JIANGLi0bjec“VesTbinVestigatethemainriskfjlctorsrelatedtotheincidenceof矗mgemiainneonate．WesearchliteraturesfromdatabaSea11deValu

5、atethrou曲eVidence-basedmethods，insupportofproVidingeVidencefbrdecision—makingonneonatalfungemiapreVention．MethodsCNKI、WANF‘ANG、VIP、CBMandPubmed、veresearchedtoidentystudie§thattheriskfactorsofmngemiainneonates．Meta-analysesofthedatawesearchwereperfo咖edbyusi

6、ngtheReViewManager5．0．ThecalculaIionmethodsofthemergedoddsratio(OR)and95％confidenceinterval(CI)weredete硼inedaccordingtothehomogeneitytest．ResultsTherewereeightliteraturesintemalized．ThecumulativecaSesandcontrolswere297aIld3490．Meta-analysesf0叽dthatbinh、Ⅳei

7、曲tlowerthan1500gramsasiglliflcantriskf．actorof如ngemi“0R4．06，95％CI2．56～6．43)；asignificantincreaseinusingbroad-spectrumantibioticsgroups(OR5．76，95％CI3．71～8．95)．TheotherpooledORValuesand95％C1wereasfollows：parenteraInutrition(0R2．79，95％CI1．52～5．10)，mngalcoloni

8、zation(OR7．36，95％CI3．18～17．04)，centralVenouscatheter(OR4．57，95％CI2．79～7．49)，Apgarscoreof5minutes10werthan5(OR3．91，95％CI2．17～7．03)，postnatalsteroidsther印y(OR1．98，95％CI1．22～3．23)，abdominalsu略ery(OR2．73，95％CI1．66～4．48)．0nthecontrary；p“orbacteriabloodstreaminf

9、ection(OR3．55，95％CIO．19～65．16)，breastfeeding(OR0．71，95％CIO．30～1．68)，andVaginaldeliVe巧(0R1．86，95％CIO．37～9．37)failedtoshowstatisticalsignificaIlce．Condusions(1)Themainfactorsinfluencingtheincidenceoffungemiainn