脑干三叉神经诱发电位对三叉神经痛诊治的监测的研究评估

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时间:2019-02-02

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1、上海第二医科大学硕士研究生毕业论文中文摘要不能引导出较稳定的BTEP波形。第二部分结果示三叉神经痛患侧BTEP的短潜伏期延长、波幅降低,与健侧BTEP比较有显著差异(P

2、18例病人术后疼痛均消失。第四部分结果示BTEP证实三叉神经根切断术前后16例病人三叉神经传导功能均有损害,术中待BTEP呈一直线后,不再继续切断神经根,16例病人术后疼痛均消失,未遗面部v2、v3痛觉残留区域、无角膜反射异常及三叉运动功能障碍。结论采用针状电极刺激,同时选择适当的刺激参数,能诱导出稳定的BTEP波形。BTEP有助于判断三叉神经痛患者三叉神经传导功能损害存在与否及其程度,从而指导治疗及预后评价。微血管减压术后三叉神经痛的改善常与神经生理学数值恢复正常有关,提示神经传导功能的恢复。微血管减

3、压术后电生理参数值的迅速恢复和疼痛缓解均证明这两种现象与髓鞘再生无关。脑干三叉神经诱发电位预测微血管减压术的预后是可能的。三叉神经诱发电位能指导三叉神经根切断术,协助判断三叉神经根部的纤维排列,有选择地切断感觉根,以防止三叉神经感觉根大部切断术后v2、v3区痛觉遗留、VI纤维及运动纤维损害的发生。关键词:三叉神经痛,三叉神经体感诱发电位,脑干三叉神经诱发电位,微血管减压术,选择性三叉神经后根切断术,诊断,预后上海第二医科大学颈士研究生毕业论文英文摘要Themonitoringandassessmento

4、fBTEPfordiagnosisandtreatmentoftrigeminalneuralgiaDetailedAbstractObjective:TodeviseareliablestimulationtechniqueandascertainnormativedataofBTEPthatwouldmakeBTEPusefulfortherightmethodinhelpingdiagnosticatewhetherexsitsnerveconductionimpairmentinpatients

5、withtrigeminalneuralgia,20volunteerpatientswereinvestigatedtostudyBTEPwithoutbrain-stemandtrigeminalnervediseaseinthefirstpartand23patientswereinvestigatedBTEPwithprimarytrigeminalneuralgiadiagnosedbybothclinicalandimages(MRTA)inthesecondpart.Toassessthe

6、conductionfunctionof啊gerninainervebeforeandaftermicrovasculardecompressionforpatientswithtrigeminalneuralgiaduetomicrovascularcompressioninREZdiagnosedbyMRTAandselectiveposteriorrhizotomyoftrigeminalnerveforpatientswithoutmicrovascutarcompressioninREZval

7、idatedbothbyMRTAandbyexplorationintraoperativelythustoprovideamethodforpredictingprognosisofoperationfortrigeminalneuralgia,thetrigeminalnerveWasmonitoredsuccessivelybyrecordingearlyscalptrigeminalevokedpotentialsimmediatelypre-operation,intra-operation,

8、andpost-operationinthethirdandfourthpartofthisstudy.Materialsandmethods:Thepresentstudyconsistsoffourparts.Inthefirstpart,toexplorethebestmethodsofstimulusforrecordingbrain—stemtrigeminaievokedpotentials(BTEP)andtobuildase

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