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时间:2019-02-01
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1、护理临床实习报告 专业:护理实习医院:天津医科大学总医院班级:08组合班 姓名:刘佳学号:XX01231607成绩: 一例左上肺叶切除患者的护理 护理评估 患者的一般情况: 姓名:李世樑民族:汉 性别:男婚姻:已婚 年龄73文化程度:大学毕业 职业:教师入院时间:XX年10月21日 健康史:30年前曾患胸膜炎6年前患脑干梗塞否认高血压冠心病糖尿病肝炎结核感染病史否认手术外伤史输血史家族遗传病史过敏史:对磺胺药物过敏。 身体状况:患者入院前15天查体时发现左上肺肿物,患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状,咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰,无痰中带血,遂就诊于我院门
2、诊,行胸cT平扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。 实验室检查及其他检查: 术前检查:8/6胸cT示:左上肺叶肿物、左肺门增大 /6X光示左中上肺肿物、双肺纹理增多2018年是贯彻党的十九大精神开局之年,是改革开放40周年,是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。局党建工作总体思路是:坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面学习宣传贯彻党的十九大、十九届三中全会精神,按照全省安全监管监察系统全面从严治党工作会议部署,以党的政治建设为统领,狠抓政治建设、思想建设、组织建设、作风建设和纪律建设,把制度建设贯穿其中,深入推进反腐败斗争,落实落
3、细全面从严治党要求,继续深化机关党建工作巡视反馈意见整改,持之以恒纠“四风”、转作风,充分调动党员干部干事创业的积极性主动性创造性,提升党组织的组织力、凝聚力、战斗力,牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识,全力推动全省安全监管监察系统全面从严治党向纵深发展,着力打造政治强、业务精、执法严、作风硬的安全监管监察队伍,努力为推进“两聚一高”新实践、建设“强富美高”新江苏创造良好的安全生产环境。保罗回忆自己年少时癿经历,丌断怃耂生命、医疗、道德不哲学乊间癿兰系,丌仅为从医考提供了新规觇,使他们对自己癿职业呾使命有更为深入癿怃耂,耄丏为读考引路,觑人们更勇敢、沉着地看待生命、死
4、亜不未来。当突然得知自己面临死亜时,人们也许会想“为什么恰巧是我”,会怆恨命运癿天平为何没有偏向自己。猝丌及防癿“死亜判决书”,往往会使人抱怆上帝癿丌公,抱怆过后,在所剩无几癿日子里,有多少人深入怃耂过生命癿意义呢?我们无法预知死亜,但是也许每丧人都怃耂过死亜会带来什么,戒多戒少,觇度也丌尽相同。可我们都时帯感到人生苦短无帯,同时又感到过程沉闷苦痛。在书丨,保罗没有用乐观癿觊诧,也没有用悲观癿措辞,他就像一位友善癿邻居一样,坐在花园癿长椅上,轻轻癿诉说着自己癿经历呾心声。但正是这样缓慢癿诧调,道出了他心目丨生命癿意义所在。项目具有良好的产业化和商业化前景,产品市场需求广阔,有较强
5、市场竞争能力,能在较短时间内产生显著的经济效益,对优化全省产品结构和产业结构有带动作用;项目产品符合国家技术和产业政策,属于电子信息、生物工程、新材料、新能源、高效节能与环保、用高新技术改造传统农业等国家和省重点发展的高新技术领域;项目有一定的工作基础,已完成研究开发,技术成熟,具备产业化条件;优先考虑能增加出口或替代进口的项目。重点项目应以企业为主体承担,实行项目法人责任制。承担单位有较高的管理水平和技术开发能力,运行机制灵活、高效,企业资信状况好:领导班子科技意识强,有较强的市场开拓能力。重点项目的申报工作由承担单位所在市地科委、国家级高新区管委会或省直有关委办厅局负责。申报
6、的重点项目要充分听取当地计委、经贸委及有关产业部门的意见。 0/6SPEcT未见典型骨转移 1/6颅脑RI未见确切转移灶 /6腹部B超超声心动未见异常 /6胸增强cT左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移 实验室检查:25/6左上肺叶中央型鳞状细胞癌低分化侵及胸膜支气管及淋巴结未见转移 /7痰培养铜绿假单胞菌 /7血常规、肝肾功回报:Hb98g/L110-160g/LALB32g/L35-55g/LGa2+2.07ol/L 血气分析加电解质:PH7.44Pco251HgPco277HgNa﹢133ol/L+4.5ol/LGa2+1.19ol/LGlu6
7、.0ol/LBeB9.0ol/LSao296% 护理诊断 术前: 焦虑:评估焦虑程度,告知患者疾病的发病机制,消除其紧张情绪,并转移注意力尽量做好患者和家属的思想工作,保证治疗与护理工作顺利进行。向患者解释开胸置管的必要性和重要性,同时针对患者不同的心态,做好详细的术前健康教育;介绍同种疾病康复者与患者直接交谈,使患者有个良好的心态接受手术;讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动配合。2018年是贯彻党的十九大精神开局之年,是改革开放40周年,是决胜全面建成
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