帕金森病患者的认知损害和睡眠障碍研究

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1、帕金森病患者的认知损害和睡眠障碍研究中文摘要目的：观察帕金森病患者的认知功能和睡眠质量，探讨帕金森病患者认知损害和睡眠障碍的发生率和相关因素。方法：选取本院2006年10月．2007年11月的帕金森病患者60例。分别采用简明精神状态量表(MMSE)、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别评价患者认知功能，帕金森病疾病严重度，情绪状态以及睡眠质量。采用SPSSforwindowsver12．0．1统计软件包处理，分析认知损害和睡眠障碍的发生率和相关

2、因素。结果：60例PD患者中有28例有认知损害，发生率为46．7％(28／60)，其中H-Y分期(Hoehn-Yahrstage，H_Ystage)l一2期发生率为40％(8／20)；2．5．3期发生率为40％(8／20)；≥3．5期发生率为60％(12／20)。三组间发病率无统计学差异。多元Logistic回归分析表明：认知损害与年龄、性别、UPDRSⅢ评分相关，与病程、H-Y分期、文化程度、HAMD评分无关。60例帕金森病患者中有47例有睡眠障碍，·发生率达到78．3％(47／60)。其中H-Y分期1．2期

3、发生率为75％(15／20)，2．5．3期发生率为65％(13／20)，≥3．5期发生率为95％(19／20)。三组间睡眠障碍发生率经Fisher’S精确概率法分析，P=0．057，无统计学差异。其中男性睡眠障碍的发生率为68．8％(22／32)，女性睡眠障碍的发生率为89，3％(25／28)，经X2检验P=0．045，男、女性睡眠障碍发生率有差异。多因素协方差分析显示睡眠障碍与性别(P=O．011)、H-Y分期(P=O．020)、HAMD分值帕金森病患者的认知损害和睡眠障碍研究中文摘要(P=O．000)呈正相

4、关。与年龄(P=0．571)、病程(P=O．887)、文化程度(P=O．860)、MMSE分值(P=O．151)、UPDRSIII评分(P=O．078)无关。睡眠障碍组与无睡眠障碍组比较：在主观睡眠质量(F1)、入睡时间(F2)、睡眠时间(F3)、睡眠效率(F4)、睡眠干扰(F5)、催眠药物(F6)这六个因子间存在差异(均为P=0．000)，在日间功能障碍(F7)上无差异(P=O．058)。结论：认知损害和睡眠障碍是帕金森病患者重要的非运动症状，在疾病的不同阶段均可以发生，严重影响患者的生活质量。关键词：帕金森

5、病认知损害睡眠障碍非运动症状作者：陈静指导老师：刘春风AnalysisofCognitiveImpairmentandSleepDisordersinPatientswithParkinson’sDiseaseofCognitiveImpairmentandSleepDisordersinPatientswithParkinson'SDiseaseAbstract[Obiective]：ToobservethecognitivefunctionandsleepqualityinpatientswithParki

6、nson’SdiseaseandtoinvestigatetheprevalenceandcorrelativefactorsofcognitiveimpairmentandsleepdisordersinpatientswithParkinson’Sdisease．[Methods]：60patientswithParkinson’SdiseasewasenrolledinOUrhospitalsince2006．10—2007．11．Mini-MentalStateexamination(MMSE)，Uni

7、fiedParkinson’SDiseaseRatingScale(UPDRS)，HamiltonDepressionScale(HAMD)，PittsburghSleepQualityIndex(PSQI)wereusedtoevaluatethecognitivefunction，diseaseseverity,emotionstateandsleepquality．Prevalenceofcognitiveimpairmentandsleepdisordersandcorrelativefactorsof

8、cognitiveimpairmentandsleepdisorderswereanalysedbyspssforwindowsver12．0．1．[Results]：Therewere28patientswithcognitiveimpairment．Theprevalenceofcognitiveimpairmentwas46．7％．Theprevalencesofcognitiv