健脾益气法治疗脾虚型脑瘫患儿的临床研究

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1、中文摘要研究目的小儿脑瘫(CerebralPalsy，CP)指在出生前到出生后一个月，由各种原因引起的非进行性脑损伤，表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有其他如智力低下，语言障碍，癫痫等并发障碍。脑瘫患儿因脑损伤的神经系统病变造成其胃肠功能紊乱，进而造成其营养不良，体质差等后果。研究发现：cP患儿多数合并营养不良或贫血或慢性消化不良等，严重影响患儿持久的康复训练。临床上脑瘫康复工作者往往关注其肢体残疾的治疗，对于脑瘫患几伴发的此类疾病的治疗重视不足。西药对症处理和支持治疗等可以缓解一部分症状，但是临床效果欠佳。

2、中药治疗此类疾病具有一定的优势，本研究旨在通过观测健脾益气法对CP患儿消化吸收功能的影响，为该法在治疗CP患儿胃肠功能紊乱疾病方面探索一条有效的路径．研究方法采用随机对照方法，对35例确诊为脾虚型脑瘫患儿在进行脑瘫综合康复治疗的同时，予健脾益气中药口服，观察其临床症状改善情况，测定其治疗前后酸刺激后唾液淀粉酶活性和尿淀粉酶、血清微量元素锌、铁和血红蛋白的数值，并与西药对照组比较，从而评价健脾益气法对CP患儿脾胃功能的影响。，统计方法，所有数据输入计算机，采用SPSS12．0统计软件处理，计量资料先进行正态性分布检验及方

3、差齐性检验，若呈正态分布，方差齐，则行t检验，否则行t’检验。计数资料行卡方检验。等级资料采用Ridit分析。研究结果经健脾益气方药治疗，治疗组总有效率为91．4％，对照组总有效率为28．6％，经Ridit分析，治疗组疗效明显优于对照组(尸<0．Ot)。治疗组治疗前后主要和次要症状、体征各项指标经统计学处理，均有非常显著差异(尸<0．01)。两组治疗后组问比较，各项指标均有非常显著差异(，

4、作用。与对照组治疗后比较有显著差异(尸<0．05)，说明治疗组在提高脾虚型脑瘫患儿的酸刺激后唾液淀粉酶活性方面，作用明显优于对照组。治疗组尿淀粉酶治疗前后比较无显著性差异(尸>0．05)，与对照组治疗后比较亦无显著性差异(尸>O．05)。治疗组治疗前后比较血清微量元素zn、Fe及}{b含量的影响有显著差异(P<0．05)，提示治疗组可提高患儿血清微量元素zn、Fe及Hb的含量。两组治疗后组问比较，各指标均有显著差异(尸

5、表明，健脾益气中药能显著改善脾虚型脑瘫患儿的食欲不振。大便失调，面色萎黄少华，肢倦乏力，多涎，多汗等临床症状，并能提高患儿的酸刺激后唾液淀粉酶活性水平，提高患儿血清铁和血清锌及血红蛋白的含量，有促进患儿消化吸收功能，改善其胃肠功能紊乱的作用，并能改善cP患儿营养不良，免疫力低下等状况，从而促进脑瘫患儿的整体康复。关键词：脑瘫；脾胃功能：健脾益气法TheCIinicaIResearchonthechiIdrenWithcerebraIpaIsyofPiXutypeTreatmentwiththeJianPiYi0ifaT

6、heoryofTraditionaIChineseMediciReSpeciaIity：PediatricsofTraditionaIChineseMediciReAuthor：XiUHuiMengTutor：Prof．HuaXuAbstractObjectjVe"Cerebralpalsy(cP)isasyndrome，whichhasdevelopmentaldelayofmotorandabnormalposeormovement．Itisalwaystogetherwithintelligencelowness

7、，epileptic，languagebarrier。behaviorbarrier，orauditionandvisionbarrier．Andithasagreatinfectiontothechild’growing．Thebraindamageinthenervoussystemcausesitsgastrointestinaldysfunction，therebycausingitsmalnutrition，poorphysicalconsequences．Studyfound：Mostchildrenwit

8、hCParetogetherwithmalnutritionoranemiaorchronicdyspepsia．Thesediseaseshaveagreatinfectiontotherehabilitationtraining．Thedoctorsareoftenconcernedaboutthetreatmentofphy