【5A版】产后形体与功能康复.ppt

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1、产后康复全国妇女健康循证研究网络赵丹2哺乳质量监测与促进产后形体与功能康复产后保健业务3产后形体与功能康复生殖系统健康形体恢复躯体功能康复心理适应4内容概述生殖系统疾病躯体功能康复形体恢复物理康复方法5产褥期的概念:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳房外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,称产褥期,一般定为6周产后康复：是产褥期保健项目的延续和拓展无严格的时段限制，一般在产后一年内产后保健－时间6产后保健的典型健康问题生殖系统疾病相关问题产褥期感染产后晚期出血产后其他系统疾病计划生育指导产后抑郁症产后机体功能下降脂肪普遍超量肌肉数量减

2、少盆底肌力减退下肢肌力减退关节功能减退7盆腔盆腔炎/疼痛慢性盆腔炎盆底张力性尿失禁子宫前后壁膨出子宫脱垂陈旧性会阴裂伤形体形体参数差代谢综合征关节与骨关节功能障碍关节疼痛/炎骨痛骨质疏松皮肤：缺乏弹性、松弛产后保健的典型健康问题8产后康复业务内容产后健康体检生殖系统疾病诊治乳腺疾病诊治生殖系统功能康复妊娠相关肌体功能康复产后形体康复产后个体化饮食营养指导9内容概述生殖系统疾病躯体功能康复形体恢复物理康复方法10生殖系统疾病全科体检与转诊治疗生殖系统疾病相关问题诊疗产褥期感染产后晚期出血产后其他系统疾病计划生育指导产后抑郁症11内容概

3、述生殖系统疾病躯体功能康复形体恢复物理康复方法12躯体功能康复生育相关、生物力学躯体不适，需要物理康复慢性盆腔炎盆底肌肉功能减退子宫复旧不良缺乳与排乳不畅全身肌力减退131.慢性盆腔炎现象：药物无效、疼痛与体位有关人群：缺乏运动锻炼、产后、术后诊断：症状、药物治疗无效原因：肌体废用或过度拉伸导致损伤治疗：消除肌体应力集中或失衡物理：局部或全身振动运动：反式呼吸、缩肛、腰部及下肢锻炼142.盆底肌肉功能减退现象：张力性尿失禁、阴道前后壁膨出、痔疮人群：中老年妇女、产后诊断：症状、体征原因：盆底周围组织肌力不足治疗：增加盆底肌体数量和质

4、量物理：局部或全身振动运动：缩肛、腰部及下肢锻炼153.子宫复旧不良现象：子宫复旧延迟人群：产后诊断：症状、体征原因：子宫肌体组织响应能力不足治疗：增加外界（神经）电刺激物理：子宫周围电刺激运动：反式呼吸中医治疗164.缺乳与排乳不畅现象：乳量过小并且乳房肿胀或发炎人群：产后诊断：症状、体征原因：乳腺管阻塞治疗：各种乳腺刺激、负压疏导物理：乳房电刺激、哺乳、负压运动：乳房按摩175.形体差、IR升高（MS）现象：肥胖、肌量/肌力低、血糖异常人群：缺乏锻炼、孕前/期、产后诊断：FD、MR、MF、空腹血糖原因：肌体或器官内脂肪增加、GI

5、治疗：加强全身肌体和器官功能、GI物理：全身振动治疗（可选）运动：全身肌力锻炼（注意禁忌症）18内容概述生殖系统疾病躯体功能康复形体恢复物理康复方法19形体恢复脂肪超量肌肉数量减少盆底肌力减退下肢肌力减退关节功能减退20描述形体的临床指标脂肪分布肌肉分布腰围臀围垂直程度肌肉力量下肢肌力越大，步伐越矫健腰围相对越小，体形越健美直立程度越高，身材越挺拔描述形体的临床指标21描述形体的临床指标脂肪分布60-100g/cm肌肉分布0.75-1.25（标准人）形体比例腰80cm；腰/臀0.85直立程度<2cm肌肉力量下肢肌力2.25W

6、h-头；s-肩；b-臀峰h2+s2+b2=22促进形体的康复方法–索引式说明脂肪分布肌肉分布形体比例直立程度肌肉力量控制食物结构、增加餐后活动全身肌力锻炼特殊肌群力量型锻炼直立/柔度锻炼全身肌力锻炼不能以代谢系统紊乱为代价23运动举例-直腿抬高运动前：站起来、走路皆困难锻炼时间：1-2个月运动量：每天50-100次效果：正常运动、基本无症状24内容概述生殖系统疾病躯体功能康复形体恢复物理康复方法25物理康复方法模仿生物电的外加电刺激模仿肌肉收缩的局部振动刺激模仿局部振动的超声波刺激模仿电刺激的交变磁场刺激模仿人体负重跳

7、跃的全身振动被动接受刺激电刺激仪局部振动治疗仪超声波治疗仪电磁治疗仪全身振动治疗仪传统中医按摩261.电刺激仪原理：用外加电信号替代神经电功能：刺激局部肌群按照外加规律收缩效果：可以有效收缩用途：子宫复旧、催乳、促进盆腔运动局限：肌肉收缩与实际需要不同注意：短期使用，并与盆腔锻炼结合科室：产后、妇保272.局部振动治疗仪原理：在肌群或骨骼上施加交变应力功能：增加肌肉或骨骼受力，替代锻炼效果：可以有效增加应力或负荷用途：慢性盆腔炎/痛、关节疼痛局限：肌肉受力与自身运动受力不同注意：短期使用，并与相应锻炼结合科室：妇保、产后、康复、骨科

8、283.超声波治疗仪原理：在肌群或骨骼上施加交变应力功能：刺激局部肌群按照外加规律收缩效果：可以有效收缩用途：慢性盆腔炎/痛、关节疼痛局限：肌肉骨骼受力与自身运动不同注意：短期使用，并与相关锻炼结合科室：康复、骨科294.电磁治疗仪原