射频紧缩家犬前交叉韧带的实验分析

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1、◇妻．．皇，苎：：．晨射频紧缩家犬前交义韧带的实验研究midportion．MASSONstainingshowedthatthecambiuminrenovationpartswascollogenatsixthweekandtwelfthweek．CollagenIandcollageni11welepositiveinthecambiumintheRF·treatedparts．CONCLUSl0NS：ThetreatmentofanACLwithRFenergyinducedaprocesso

2、fintensiveremodelingfromsixthweektotwelfthweeks．Itmaybeabettermethodtoshrinktheamph-portionsofthefrontportionintheelongatedACLRF—treatmentthantoshrinkthemidportionforitsbetterrevascularizationandtissueremolding．TheRF—unpenetratingcentralandposteriorpart

3、didn’tplayanimportantpartinrevascularizationprocess．Thecapillaryvessels，whichoriginatefromthesynovialenvelope，invadedtheRF—treatedpartsfromthesurfacetowardthedeeppoaion．Aperiodofimmobilizationisnecessaryafteroperation．Yet，strongcautioniswarrantedduringt

4、hetimeofrehabilitation，especiallyimmobilizationandthedefinitionoflimitationintraining．CLINICALRELEVANCE：ThisstudyprovidesinsightsintotheconsequencesofRFshrinkageoftheACLthatwillguidetheclinicianinoperationandtheappropriaterehabilitationofpatientsandinfo

5、rmsofpossiblecomplicationsassociatedwiththisprocedure．KEYWORDS：Animalstudy，Ateriorcruciateligament，Radiofrequencyenergy，Soft_tissueshrinkage，Histologicpropenies，Immobilization，Revascularization，CollagenI，CollagenIⅡ◇妻。皇、兰寰射频紧缩家犬前交叉韧带的实验研究1前言ACL松弛是运动损伤中的常

6、见疾病，膝关节前向松弛度按照O～2m，3～5mm，6～10illm，>10mm分为4个档次，分别为正常、接近正常、异常、严重异常，与ACL的损伤程度不一定有明确关系。ACL松弛时患侧前移应较对侧膝关节增加3mm以上。90年代及其以前主要以保守治疗为主，如肌肉锻炼、支具保护及限制运动水平等，但效果均不确切。有研究者认为这种疾病的保守治疗效果不容乐观，损伤程度大于50％的ACL发生断裂的可能较大““24”1，而损伤小于50％的ACL则有较好的预后。“删。在一个32例部分ACL损伤病人的保守研究中，Noye

7、s等”“报道有38％的病人出现韧带的完全断裂，绝大部分断裂发生在2年后。在这项研究中，他们将韧带的损伤程度和韧带出现完全断裂的可能联系起来，认为如果病人的ACL有50％的损伤，他将有50％的可能出现断裂，75％的损伤将有86％的可能出现断裂，而25％的损伤将会带来12％的断裂可能。在出现热紧缩治疗后，这种状况有望得到改观。热紧缩的手术途径主要有以下几种：电能手术器：传统电能手术器的电极与机体组织接触后由于电阻增加而迅速产生高热，对组织产生热分解效应，达到切割作用，同时也造成邻近组织不可逆的热灼伤，术后

8、渗出较多。钬激光：激光手术器件的热分解和热灼伤是由光束直接刺激靶组织而形成的，然而其对组织明显的热灼伤和昂贵的手术费用制约了激光技术的推广和应用。射频汽化仪：与以上两者不同，射频汽化仪则使用的是可控热，温度较低”31，热量的来源是接触探头尖端的组织产生的摩擦和阻抗热，这种电磁能量能够产生可以控制的组织热。探头尖端被组织加热，在尖端埋有热电偶来感受和反馈温度，使温度稳定。41因而很少造成邻近组织的热灼伤。它施加一定电压于电极与靶组织之间的导电液上，将导电液