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1、荆州市科技发展计划项目申报书项目名称：申报单位：（盖章）联系人：联系电话：手机：荆州市科学技术局制二○年月6承诺书表格中填写的所有数据和内容是准确、可靠的，如有情况不实或数据不真，由本人承担责任。单位主要负责人：（法人代表签章）2013年月日6一、项目信息表项目名称项目申报单位名称通讯地址邮编单位类别□事业型研究单位□大专院校□其他事业单位□转制为企业的科研院所□国有企业□集体所有制企业□合资企业□外商投资企业□港、澳、台投资企业□其他企业机构代码单位主管部门：单位开户银行帐号其他主要参加单位序号单位

2、名称项目负责人姓名性别□男□女出生年月学历□博士□硕士□学士□其他职称□高级□中级□初级□其他联系电话E-mail项目组人数人高级人中级人初级人其他人起始时间年月终止时间年月所属技术领域□能源□资源□环境□农业□材料□制造业□交通运输□信息产业与现代服务业□人口与健康□城镇规化与城市发展　　　□公共安全与其他社会事业主要研究内容(300字以内)预期成果□专利□技术标准□新产品（或农业新品种）□新工艺□新装置□新材料□计算机软件□论文论著□研究报告□其他经费预算总投资万元，其中：申请拔款　　　　　万元。

3、6二、项目申报书提纲一、项目研究目的及意义、相关领域国内外技术发展现状和趋势二、项目主要内容及实施单位的基本条件和优势三、实施方案、工艺路线、关键技术和创新点四、产业化前景、市场分析、实施风险五、项目预期达到的技术、经济指标及社会、经济效益分析：六、经费预算1．项目总投资预算、各项任务经费分配金额单位：万元经费预算支出科目项目经费合计市级科技专项经费乙方自筹经费其他经费项目经费合计设备购置费能源及材料费试验外协费资料、印刷费租赁费差旅费鉴定、验收费项目管理费其他费用2．资金筹措方案及配套资金落实措施6

4、七、项目负责人及参加课题主要人员情况1．项目负责人简介2．项目负责人及主要参加人员项目负责人姓名性别年龄职务/职称业务专业为本项目工作时间（%）所在单位主要研究人员八、需提供相关附件材料（并统一装订在《项目建议书》之后）1、《企业法人营业执照》;必须提供2、《银行开户许可证》;必须提供3、《税务登记证》；必须提供4、《科技查新检索报告》；必须提供65、相关科研成果、专利等知识产权证明材料；6、中试或产业化所需相关产品生产的许可证明文件;7、相关环保评价证明材料;8、与项目相关的其他证明材料或文件等;九

5、、申报单位（公章）单位法人代表（签字）年月日十、主管部门意见年月日十一、受理科室及分管领导意见年月日6