一指禅推法等五种手法规范化的初步分析

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1、一指禅推法等五种手法规范化的初步研究前进的。中医的生命力在于疗效，标准根之于临床，最终服务到临床中去，它是以临床上普遍公认的有效的治疗方案作为标准，当更有效的方案出现并通过检验以后，它将取代原来的标准，这是保证中医有效并不断提高疗效的途径。这是—个长期性的、不断进行的过程，不可能大干—场即告成功。必须建立长期奋斗的观念。当前，推象正面临着发霞的大好局面，随着发展和交流，推拿的规范化，尤其是手法的规范化是关键之一，特别对于初涉推拿及基层医生尤为重要，只有规范、正确的动作，才能使医生在临床中事半功倍，使手法在一段实践后产生较强的得气能力、深透力

2、，提高手法的疗效，为自己以后的手法仓U新，形成有个人特色的手法打下基础。推拿手法操作只有按照规定的技术要求和操作规范持续应用，保持动作和力量的连贯性，并维持一定的时间，才能使手法刺激足够积累到能产生良好的治疗效果。在推拿临床应用上，手法技术的规范是治疗的关键。本研究在系统总结古今推拿手法的基础上，在推拿手法的定义、操作、动作要领及注意事项等方面进行了具体的论述，实现了对推拿手法的技术规范。另外，制定手法操作规范可以使按摩推拿手法操作更加客观化、标准化及规范化，更能体现传统中医学的科学陛和正确性，并且能为中医学的l临床服务，促进中医药学的现代

3、化发展，是继承和发扬中医学的—项世纪性研究课题。推拿手法学是一门内容丰富、操作性强的课程，内容包括手法基本知识和手法基本操作两大部分。本工作的开展，将有助于使手法评价趋于客观化，并且可使学生对于自己手法错误及时纠正，缩短自己摸索的过程。实践中必将减少练习中的盲目性，较大丰富了推拿手法训练内容。目标是使学生更好地学习和掌握推拿基础知识和基本技能，为后续的学习打下坚实的基础。规范化手法的练习是为I％i床服务。在练习和具体应用手法时，如没有—个手法的规范操作，不但不能提高手法及临床推拿治疗水平，而且会造成患者的再损伤或是术者自身的劳损。付氏埘提出

4、在推拿手法l临床应用过程中存在着两个误区：第一，拘泥于专业理论基础，手法外形标准而临床疗效不佳。此情况的出现，主要是指刚刚接触临床的推拿医生，由于临床经验的缺乏，没有做好理论和实践的结合。第二，脱离专业理论和实践的要求，追求临床疗效，手法操作严重不规范，手法种类多杂而无章，容易造成患者的再损伤和施术者本身的医源性劳损。推拿手法产生的最初阶段，可能仅仅是一些本能性的反应，如疼痛时本能地做出按揉动作。随着实践经验的总结与发展，人们开始有意识地、有针对性地、比较l司定地运用一些动作治疗相应的疾病，这样的动作后来成为推拿手法。长期的实践使得推拿手法

5、的动作不断地改进，向更实用、更有效的方向发展。而这些经过长期实践筛选得以保留下来的手法技能要点必然与实际I临床疗效存在正性的因果关系。规范化操作就是这些技能要点的最佳组合，体现某种手法的普遍最佳的疗效。我们知道，每种手法都根据不同的疾病而设置，虽有一法单施，也有诸法合施的不同，但每个手法都有它自己的目的性。当然，因疾病不同或因患者身体的素质等情况不同，同—手法在实施时由方式到力的应用上也会相应有所变化。但总体来看每个手法的基本要求是不会变的。我们要认识到目的是主体，方法是为目的服务的，虽可变，但均应围绕这一主体来行事。这也就要求对于各种手法

6、操作一定要严格、熟练，达到一丝不文献综述苟的规范程度。推拿学是国家教委指定的体育专业学生的一门必修课程嗍。制定具有较好科学性、客观性、标准性及可操作性的推拿操作技能规范，另—方面有助于客观、公正地评价考生的推拿技能，以考促教，对推进推拿学的教学改革和加强学生的推拿专业素质能力培养，具有十分重要的意义。另—方面，现有教材中手法的操作仍有不少错误之处，其中既包括文字错误，也包括概念错误，还有图文不符、画图错误，确应有—个标准让大家来参考编写教材。评析与展望手法的标准化、规范化研究的重要性是显而易见的，它对于推拿手法的教学、科研、交流、考评等具有

7、十分重大的意义，也是推拿医学的发展过程中必须要解决的问题。3按摩推拿学规范化研究的进展情况按摩推拿学教材自试行推广以来，教材的编委们对教材的规范化和科学化建设作了大量的努力。教材的质量也j喇高，为完成按摩推拿学的教学任务提供了有力保障。但是，我们又不得不承认，现行的按摩推拿学教材在规范化和科学化方面仍存在着某些不足，按摩推拿学手法描述现状比较多样，这是由于历史条件的限制造成的，所以对按摩推拿学手法进行规范化表述势在必行。4规范化工作原则对按摩推拿学要规范化，现有的参照系很少，但可以参照其它规范化工作的原则，来制定按摩推拿学手法规范化的原则。

8、李氏等o”认为中医临床标准的建立除坚持继承原则外，还应该坚持开放原则；除参考西医标准和循证医学证据外，还应遵循动态原则和适用原则。他指出如果制定的标准表面上看很标准、很规范但I艋