云霄县村卫生所实施国家基本药物制度.doc

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1、云霄县村卫生所实施国家基本药物制度工作方案县卫生局县发改局县财政局县食品药品监管局县物价局（2012年10月）根据《漳州市人民政府办公室关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》（漳政办〔2012〕76号）及《漳州市村卫生所实施国家基本药物制度工作方案》（漳政办〔2012〕215号），为做好我县村卫生所实施国家基本药物制度有关工作，扩大基本药物制度在我县的覆盖面和可及性，现结合实际，制定本工作方案。一、工作目标（一）全县行政村卫生所全面配备、使用基本药物（含省增补品种）,并实行药品零差率销售改革。（二）实施基本药物制度的行政村卫生所同

2、步纳入新农合普通门诊定点医疗机构，开展信息化建设，承担基本公共卫生服务任务，落实多渠道补偿政策。二、基本原则（一）一村一所的原则。每个行政村原则上选择一个村卫生所实施国家基本药物制度，但服务人口在2000人以上的行政村可以增加选择1所。-9-（二）公开公平公正的原则。县卫生局根据本县村卫生所设置规划，遵循公开、公平、公正的原则，在乡村医生自愿申请的基础上，遴选确定实施国家基本药物制度的行政村卫生所名单。鼓励符合条件的村卫生所积极申请，开展药品零差率销售改革试点工作。三、基本条件（一）实施国家基本药物制度村卫生所的用房和基本设备应当达到

3、建设标准，房屋面积达到60平方米以上、实行“三室分开”，基本诊疗设施齐全。（二）实施国家基本药物制度的村卫生所应实行乡村卫生服务一体化管理，做到看病有登记，用药有处方，收费有票据，支出有凭证，公共卫生服务有记录，疫情有报告，新农合管理有台账，药价比其他诊所低。（三）实施国家基本药物制度的村卫生所，其业务用房性质为村集体提供或者租赁性质的，优先纳入实施范围；已取得执业助理医师以上资格、医疗技术和医德医风好、群众满意度较高的乡村医生优先纳入实施范围。四、实施步骤（一）自2012年8月1日起，在村卫生所配备和使用基本药物的基础上，各乡镇选择

4、不少于50％的行政村卫生所实施药品零差率改革。同时各基层医疗卫生机构进一步完善村卫生所基本药物采购、配送工作，确保具备条件的行政村卫生所按中标价采购药品并实行零差率销售。-9-（二）按照村卫生所实施基本药物制度的要求，实行药品零差率改革的行政村卫生所同时确定为新农合定点医疗机构，落实新农合报销政策，其使用的基本药物纳入新农合报销范围，并做到即时结报。（三）至2013年第一季度，全县所有行政村卫生所基本实施药品零差率改革，建立并完善村卫生所实施国家基本药物制度的长效机制。五、经费补偿村卫生所实施基本药物制度的经费补偿主要通过购买服务和政

5、府补助等方式加以解决：（一）村卫生所提供的基本医疗服务，由个人和新农合基金支付。村卫生所一般诊疗费4元/次，其中个人负担1元，其余部分由新农合基金支付。（二）村卫生所承担的基本公共卫生服务任务，由政府通过购买服务的方式给予补偿。各基层医疗卫生机构要完善与村卫生所之间的分工协作机制，将40％左右的基本公共卫生服务任务安排给村卫生所，同步落实基本公共卫生服务经费。（三）建立药品零差率改革政府专项补助。为保证村卫生所药品零差率销售改革顺利实施，县财政建立药品零差率改革政府专项补助，对规划设置、核定审批并实施药品零差率销售改革的行政村卫生所，

6、按每个农业户籍人口6元的标准给予专项补助。（四）乡村医生享受政府岗位津贴。按照《福建省人民政府办公厅转发省卫生厅、省财政厅关于继续实行乡村医生津贴补助实施意见的通知》（闽政办〔2008〕140号）的要求，落实乡村医生每年1200元岗位津贴的补助政策，其补助渠道、补助方式不变。六、监督管理-9-（一）公布零差率的基本药物价格。标准化村卫生所要在醒目位置公示基本药物价目表和诊疗费标准，并公布价格举报电话12358，让村民了解基本药物政策，知晓基本药物价格。（二）完善村卫生所管理制度。建立健全门诊登记、处方书写、转诊记录等规章制度和业务技术

7、规范，做到门诊有登记、用药有处方、收费有单据、转诊有记录、疫情有报告、诊疗费用和药品价格有登记并建立专帐，以备核查。（三）经常性巡查。由卫生、财政、物价和食品药品监管等部门及乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组成巡回检查组，对村卫生所执行基本药物制度情况进行检查。对违反规定的乡村医生进行如下处罚：发现加价销售药品、超标准收取诊疗费及其他弄虚作假行为，第一次通报批评并扣发一个月的财政专项补助，由物价部门责令限期整改；第二次扣发一个季度的财政专项补助和一个季度的诊疗费，并由物价部门给予立案处理，卫生部门配合执行；第三次扣发全年的财政补助和全年

8、的诊疗费，并取消村卫生所承担国家基本公共卫生服务、新农合定点资格及其他所有政策补助，对于屡查屡犯的，由物价部门依法从重处理，卫生部门配合执行。（四）实行有奖举报制度。制定出台有奖举报办法，鼓励群众监督。七、保障措施-9-