【5A版】医院信息化建设方案.ppt

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1、医院信息化建设方案医院信息化发展历程.第1代HIS:90年代末单机DOS版财务及工资第2代HIS:2000年后小型网络DOS版门诊划价及住院收费,药品管理,人事工资第3代HIS，2003年起UNIX平台的网络版，基于DB2数据库，以财务管理为核心的两层应用第4代数字化医院系统，2010年至今基于小型机及大型数据库的三层架构，以临床核心，集成HIS、PACS、LIS、手、麻、合理用药及HRP，面向病人服务的一体化医院信息系统医院信息化发展趋势.药品管理医院管理医技管理临床管理电子病历区域医疗医院管理信息化医院临床信息化区域医疗信

2、息化LIS系统PACS系统临床决策支持系统系统医疗管理与质量监控系统EMR系统区域医疗电子病历系统远程医疗系统药事管理系统护理信息系统医疗统计系统住院管理系统门诊管理系统门诊医生工作站护士工作站重症监护系统三级医院的信息系统建设，在临床信息系统方面以电子病历系统为重点，在管理信息系统方面以医疗管理及质量控制系统为重点，区域性卫生信息平台的逐步形成，进一步带动三级医院的信息化建设。醫院信息化建設框架.5PutTitleHereUsingCommands:View>>HeaderFooter(NotMaster)lIBMConfiden

3、tial7/10/2021PutDateHere关键业务系统进行Unix改造采用分区技术进行资源共享服务器及数据库HA技术LVM技术实现双存储数据库温备系统FlexSystem新型X86服务器基于Vmware分区技术部署多个业务系统部署桌面云平台集存储虚拟化和磁盘存储于一体双存储同步镜像功能领先的快照功能用于逻辑备份通过VAAI等与Vmware无缝集成云存储的关键技术——存储虚拟化.SAN虚拟盘VDISKIBMHP跨存储镜像虚拟盘VDISK虚拟盘VDISK…….SVC或V7000EMCHDS跨存储快照IBM的存储虚拟化技术，将各种品

4、牌和不同配置的存储设备纳入一个存储池，进行统一管理SVC和V7000应用在不同级别的环境实现存储虚拟化IBM存储虚拟化技术在8年前推出，全球已有成千上万的用户，是最成熟和最稳定的存储虚拟化技术医院整体网络架构2号病房楼汇聚交换机接入交换机IRF21号病房楼汇聚交换机接入交换机IRF2门诊大楼汇聚交换机接入交换机IRF2行政大楼汇聚交换机接入交换机生活楼汇聚交换机万兆单模光纤老院区网络中心万兆多模光纤老院区核心交换机S7506E千兆线路核心层IRFFabric链路聚合核心交换机S12508新建网络中心汇聚层网络管理区iMC管理平台+E

5、AD核心层核心交换机S12508汇聚交换机影像设备汇聚交换机IRF2HIS/LIS/PACS系统服务器外联网（医保、新农合）IRF2接入交换机高可靠、高性能的骨干网络.主用链路备用链路备用设备主用设备使用IRF2后使用IRF2后，核心设备和汇聚设备都是负载分担的方式---两台设备当两台用使用IRF2后，接入到汇聚以及汇聚到核心的双链路上行都是负载分担方式---两条链路当两条用使用IRF2前使用IRF2前，核心设备和汇聚设备都是一主一备的方式---两台设备当一台用使用IRF2前，无论是接入到汇聚，还是汇聚到核心的双链路上行都是一主一备

6、的方式---两条链路当一条用高可靠、高性能的骨干网络.CLOS交换（信元交换）vs传统交换方式拥塞丢包全程无阻塞CLOS交换（信元交换）：入方向业务板将报文分片（信元）,通过N条链路到网板；网板基于“信元动态路由”方式，通过N条路径将传统交换架构：交换网板基于静态路由方式，即业务流进入网板前，根据源端口制定或基于HASH算法选择一条路径。属于同一个路径的流容易形成拥塞，而其他路径则空闲；问题的提出?医院“以病人为中心”，为什么病人并不满意？外因？内因？到底是以病人为中心还是以疾病为中心？以往固有的就医流程不方便？环节多、不合理？服务

7、生硬，投诉多，环境差，如同火车站!信息化建设目标以病人为中心，优化服务流程.1、院前：一站式服务：预约挂号、分时段看病、检验检查一条龙服务检查集中管理，服务更专业、更体贴、到位。2、院后：电话回访、社区讲座、信息资料直邮、网上BBS社区健康辅导传统门诊病人就医流程.候诊就诊交费排队检查检验取药取结果挂号就诊治疗药房药库门急诊输液室挂号窗口收费窗口数据库检验检查科室诊室挂号LIS发药窗口收费网上电话预约就诊病人刷卡门诊客服中心双向转诊HISEMRLISRIS排队叫号系统门诊药房药库RISPACS门诊医生工作站门急诊输液室工作站医保查

8、询化验单等预约挂号排队叫号就诊转诊公共卫生监测疾病传报处方医保结算处方输液检查申请检验申请检验报告影像报告检查报告病史入院合理用药诊疗常规监测出入院用药诊疗知识检查申请输液信息完善后的门诊流程图.医嘱电子病历挂号：多种预约挂号方式.实