cr钼靶和高频超声联合应用在乳腺癌诊断中的价值研究

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1、CR钼靶和高频超卢联合应用在乳腺癌诊断中的价值研究CR铝靶和高频超声联合应用在乳腺癌诊断中的价值研究专业：肿瘤学研究生：梁建晓指导教师：李文武研究员中文摘要目的本研究应用CR钼靶X线、高频超声技术对临床疑诊为乳腺癌的患者进行检查，探讨CR钼靶X线、高频超声联合应用对乳腺癌的诊断价值，为临床诊断乳腺癌提供可靠依据。方法收集资料完整的72例乳腺癌患者，患者于术前一周内分别行乳腺钼靶、高频超声及联合检查，所有病例均经穿刺活检或手术病理证实。CR钼靶采用美国GE公司乳腺钼靶X线摄影机(SenographeDMR+)，超声检查采用美国GE公

2、司LOGIQ7彩色多普勒超声诊断仪，线阵高频探头，探头频率IOMHz。钼靶X线摄影采用乳腺轴位(CC)和内外侧斜位(MLO)，必要时加照侧位和局部放大摄影。超声检查患者取仰卧位、右侧与左侧斜卧位，对双侧乳腺各象限分别作纵向、横向和放射状切面仔细检查。钼靶X线检查的诊断标准为：肿块呈毛刺状或分叶状，与周围组织界限不清，局部结构紊乱或有典型的成簇状微小钙化灶。高频超声检查的诊断标准为：肿块形态不规则，边界不清晰，无完整包膜，内部回声不均匀，以低回声为主，后方回声衰减，肿块纵横I：ls>l，内部血流按Alders氏分级法达II级以上PS

3、V>20cm／s，RI>O．7。二者联合检查的诊断标准：如超声发现有明确良性的征象，同时钼靶X线也有明确良性征象时定为良性。如钼靶或高频超声任一检查有明确恶性征象即定位恶性。如钼靶X线发现肿块形态介于良、恶性之间或只发现间接征象，这时如果超声发现有部分恶性肿块征象则可定为恶性，如果超声发现有明确良性的征象则可定为良性。结果与病理及随访结果对照，72ytJ患者CR钼靶x线检查诊断恶性肿块为60例，9例误诊为良性病变，3例不能定性，诊断符合率为83．3％；高频超声检查诊断恶性为58例，10例误诊为良性病变，4例未能明确诊断，诊断符合率

4、为80．1％；二者联合山东省医学科学院硕士学位论文应用诊断乳腺癌68例，未定性1例，误诊为良性病变3例，诊断符合率为94．4％。与单纯CR钼靶x线及高频超声检查相比，差异具有显著性(P<0．05)。结论1．CR钼靶X线、高频超声检查，均是诊断乳腺癌的较好方法，但各有其优缺点。2．CR铝靶X线检测乳腺癌的阳性符合率与高频超声相比无明显差异，综合影像检查明显优于单一CR钼靶X线或高频超声检查，将CR钼靶X线与高频超声有机的结合起来，能对乳腺癌的形态、边缘、内部回声及血流情况等进行全面准确的评价，可明显提高乳腺癌诊断的阳性符合率。关键词

5、乳腺癌；CR钼靶X线；高频超声；联合应用2CR铝靶和高频超声联合应用在乳腺癌诊断中的价值研究DiagnosticValueofCRmammographyCombinedWithH。ighFrequencyUltrasoundforBreastCancerSpecialty：OncologyPostgraduate：LiangJianxiaoTutor：LiWenwuAbstractobjectiveToassessthevalueofCRmammographycombinedwithhighfrequencyultrasoundi

6、nthediagnosisofbreastcancerandtoevaluateitsdiagnosticaccuracy．MethodsSeventytwopatientswereexaminedbyCRmammographyaswellashighfrequencyultrasoundwithinoneweekbeforeoperation,andconfirmedbystabbiopsyoroperationpathologicalexamination．X—raymachinewasGEmolybdenumtargetma

7、mmarymachine．UkrasoudexaminationusedGELOGIQ7whichusedlineararrayhighfrequencyprobe．andthefrequencyofprobewas10Ⅳ瞰z．MammagraphyexaminationusedCCpositionandMLOposition,addedlateralpositionandzoomphotograghifitisnecessary．Thepatientsadoptsupinepositionandrightorleftarmrec

8、umbentinultrasoundexamination．Tocheckminutelyeachquadrantofthebilateralbreastwithlengthwise，transversal，andradialinvestigati