护士的职业防护

护士的职业防护

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时间:2019-01-30

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1、护士的职业防护压力复杂性纠纷传染病无法预测的突发事件(例如:患者)尖锐的仪器多重因素导致医护工作者面临高比例的职业危害的风险医护工作者的工作环境是最危险的工作环境之一内容一、标准预防二、标准预防操作原则三、标准预防技术四、医护人员职业暴露风险五、针刺伤的处理标准预防:所有病人的血液、体液及被血液体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员在接触这些物质时必须采取防护措施。标准预防标准预防体液分泌物血液排泄物均具有传染性隔离采取防护措施标准预防操作原则标准预防针对所有为患者实施诊断、治疗、护理等操作的全过程。不论患者是否确诊或可疑感

2、染传染病,都要采取标准预防。标准预防技术包括洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护眼镜和面罩等基本措施。医务人员进行有可能接触患者体液、血液的诊疗和护理操作时必须戴手套。操作完毕,脱去手套后应立即洗手,必要时进行手消毒标准预防操作原则在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时,医务人员应当戴具有防渗透性的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员身体时,还应当穿戴具有防渗透性的隔离衣或者围裙。医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。戴手套操作过程中

3、,要避免已经污染的手套触摸清洁区域或物品。标准预防操作原则医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤/划伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒,或者利用枕头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。标准预防操作原则立即清洁污染的环境。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。保证废弃物的正确处理。废弃物处理过程中必须注意以下几点:运输废弃物的人必须戴厚质乳胶清洁手套。处理体液废弃物必须戴

4、防护眼镜。标准预防基本特点强调双向防护,即防止疾病从病人传至医护人员,又要防止疾病从医护人员传至病人;◆即要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;◆根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离、和飞沫隔离。标准预防技术(一)洗手/手消毒可能接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手/手消毒。在两个病人之间,或同一个病人,接触身体的不同部位时应洗手/手消毒。洗手(七步洗手法)注意:以上步骤均需用肥皂或洗手液;1、每一步骤约需10S时间;2、清水冲净后用纸巾或个人手巾檫干;3、手术前洗手要

5、洗至肘上10CM,称外科洗手;4、一般情况下也可用六步洗手法。标准预防技术(二)使用手套可以防止医务人员手上的细菌传至病人可以防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播手套的种类●无菌乳胶手套●清洁一次性使用乳胶手套●双层手套●一次性使用薄膜手套●卫生胶手套标准预防技术(三)使用口罩防止或减少医务人员通过呼吸道被感染的机会.标准预防技术(四)使用眼罩或面罩可以防护或减少病人的体液、血液、分泌物等传染性物质飞溅至医护人员口、眼及鼻等粘膜。标准预防技术(五)使用防护鞋使用工作帽(六)使用隔离衣或防护围裙种类多,应正确适当使用操作过程

6、中医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。注意:取血或注射后,从病人身上拔出针头时;在穿刺后拔出留置导管针芯时;经常发生在患者或其他人员突然移动时。操作过程中摆弄针头、传递器械(刀片、缝针)为不合作的病人进行动、静脉穿刺或抽血采血针直接插入真空试管输液针头插入肝素帽使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。医护人员职业暴露风险最基本的途径是患者的血液、体液进入医务人员的血流,包括被血液污染的锐器刺伤、破损的皮肤或黏膜接触了患者的血液和体液等,偶发化学或

7、放射的职业暴露医务人员的防护执行标准预防(在所有工作区域中的防护)+传染病分级防护管理(在传染病区域中的加强防护)+其他暴露防护(在普通工作区域和/或特殊工作区域中对理化因子、细胞毒性药物、辐射和同位素等特别防护)使用防护技术及防护用品1、科室应配备足够防护用品;2、正确使用、安全处理锐器;3、配制化学试剂或消毒剂、使用消毒设备时的应注意安全,防止烫伤、灼伤等;4、特别防护措施:包括使用生物安全柜、警示标志、铅板、铅防护围裙、陪戴个人计量测量仪等。B.BraunMelsungenAG

8、StandardIVC

9、23这些病原体都将改变我们的

10、生活,尤其是前六种!风险依次增大0,31,48,0常见的经血传播的疾病小小的针尖可以潜在地传播二十多种病原体,病毒,细菌或真菌HBVHCVHIV疟疾梅毒肺结核弓形虫病布鲁氏菌病疱疹白喉芽生菌病登革热落基山热

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