cox-2和pcna在膀胱移行细胞癌中表达意义及其相关性论文

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1、中文摘要COX-2和PCNA在膀胱移行细胞癌中表达的意义及其相关性摘要目的：膀胱癌是我国泌尿系统最常见的恶性肿瘤，其病理类型主要为膀胱移行细胞癌，占90％以上。目前临床上主要以肿瘤的分级、分期来判断膀胱移行细胞癌的预后，但因膀胱癌的异质性，使其估计预后的准确性受到了很大的限制。因此，寻找到能够有效地预测膀胱移行细胞癌浸润、转移、复发等生物学行为的指标，对判断预后、指导临床治疗具有重要意义。多数研究认为，环氧化酶．2(COX．2)与肿瘤的发生发展有关，能促进细胞增殖，抑制抑癌基因，激活癌基因，抑制细

2、胞凋亡和机体抗肿瘤免疫反应；增殖细胞核抗原(PCNA)是反映细胞增殖的良好指标，可作为膀胱移行细胞癌的诊断标志物。本研究采用免疫组织化学方法检测COX．2和PCNA在膀胱移行细胞癌中的表达情况，探讨COX．2和PCNA与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系，了解COX．2和PCNA之间的相关性，探讨其临床意义。方法：1随机选取河北省沧州中西医结合医院1997年4月．2007年6月手术切除且经病理诊断为原发性膀胱移行细胞癌手术标本6l例；其中男49例，女12例；年龄27．84岁，平均63岁；初发者40例，

3、复发者21例；肿瘤单发者34例，多发者27例；WHO病理分级G1级：17例，G2级：21例，G3级：23例；临床分期按UICC．TNM标准：浅表性肿瘤中文摘要(Ta．T1)31例，浸润性肿瘤(T2．T4)30例。从10例行开放手术的前列腺增生患者取正常粘膜作对照。2对61例膀胱移行细胞癌标本采用免疫组织化学方法染色，检测COX．2和PCNA在膀胱移行细胞癌中的表达情况。3对膀胱移行细胞癌标本COX．2和PCNA染色结果进行统计学分析，探讨COX．2和PCNA与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系，了解C

4、OX．2和PCNA之间的相关性。结果：1COX．2的表达情况：lO例正常膀胱粘膜均未见阳性表达。61例膀胱移行细胞癌病例中COX．2阳性表达为46例，其阳性率为：75．41％(46／61)，明显高于正常粘膜组，统计分析(P

5、．33％(28／30)，随肿瘤分期增高而增加，其两组间统计分析(PO．05)。单发组与多发组中COX．2的阳性表达率为：82．35％(28／34)、66．67％(18／27)，两组间统计分析(P>O．05)。2PCNA的表达结果：10例正常膀胱粘膜有1例呈弱阳性表达。61例膀胱移行细胞癌病例中PCNA阳性表达为43例，其阳性率为：70．49％(43／61)，明显高于

6、正常粘膜组，统计分析(P

7、PO．05)。3COX．2与PCNA的相关性分析表明，在膀胱移行细胞癌组织中，COX．2的表达与PCNA的表达呈正相关。结论：1COX．2的表达与膀胱移行细胞癌的发生有关，与其恶性程度及临床分期呈正相关，COX．2的表达与膀胱移行细胞癌的复发及肿瘤数目无关。2PCNA的表达与膀胱移行细胞癌的发生有关，与其恶性程度及临床分期呈正相关，PCNA的表达可能与膀胱移行细胞癌的

8、复发密切相关，PCNA的表达与肿瘤数目无关。3在膀胱移行细胞癌组织中，COX一2的表达与PCNA的表达呈正相关，两者的联合检测将为膀胱癌的诊断、预后判断和靶向治疗提供新的途径。化学关键词：膀胱肿瘤；COX．2；PCNA；预后；免疫组织英文摘要ThesignificanceandcorrelationofCOX一2andPCNAinbladdertransitionalcellcarcinomaABSTRACTobjective：CarcinomaofbladderiSoneofth