国家兽药产业技术创新联盟.doc

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1、国家兽药产业技术创新联盟入盟申请书申请单位:(盖章)申请日期:年月日国家兽药产业技术创新联盟秘书处二〇一七年编制一、单位简况单位名称单位地址单位负责人联系方式邮政编码传真二、单位联系人基本情况姓名职务电子邮箱传真办公电话手机三、单位情况(介绍近五年的主要业绩,以及在科技创新方面或成果转化、应用推广等方面取得的主要成效,提交时附上证明材料。)四、入盟申请理由及具备条件(根据入盟管理办法中申请条件的要求,填写本单位满足入盟条件的具体情况。)五、推荐单位(至少一名联盟常务理事单位或三名盟员单位推荐。)推荐单位盖章:年月日六、审核意见秘书处:秘书长签

2、字:年月日七、审批意见联盟常务理事会:联盟理事长签字:年月日

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