3-肿瘤历年考试大题及答案汇总(by PeterPan) (1)

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1、PeterPan编辑也许一切超出估计,心态好就好了。肿瘤历年考试大题汇总说明:标注页码内容来自于万德森主编的《临床肿瘤学》第三版。如:p45即表示可在万德森主编的《临床肿瘤学》第三版这本书的45页找到答案。1肿瘤病理学◆肿瘤(neoplasm)肿瘤是指生长与正常组织不协调、生长过快的异常肿块,即使去除刺激仍以相同的方式过度生长。★★原位癌(carcinomainsitu)p45指黏膜上皮层内或皮肤表皮层内的异型细胞累及上皮全层,但尚未突破基底膜、未发生间质浸润生长者。★★错构瘤(hamartoma)p45指某一器官内原有组织或细胞局灶性增生并

2、紊乱组合构成的良性肿瘤。◆迷离瘤(choristoma)p45指组织异位形成的肿块。◆交界性肿瘤(borderlinetumor)p45指在形态学及生物学行为上介于良性与恶性之间的肿瘤,更倾向于发展位恶性。◆瘤样病变(tumor-likecondition)p45非肿瘤细胞增生所形成的瘤样肿块。◆息肉polypi从表皮或粘膜表面突出的肉眼可见的结节或肿块。◆肿瘤病理诊断的目标和任务p423(1)为诊断提供依据,是众多诊断方法中最可靠的1)明确病变性质(是否肿瘤)2)判断肿瘤良恶性3)明确病变的组织学分类、分期和分级4)明确病变的分子学改变和生

3、物标记物(2)为治疗提供依据5)是制订治疗方案的依据6)分析疗效的基础(3)有助于判断预后,确定有无复发和转移,进行死因分析◆冰冻切片的作用p465(1)用于术前未能诊断、术中需要了解病变性质以确定治疗方案(2)术中需明确病变侵犯范围以决定手术切缘(3)了解肿瘤外的一些病变是否肿瘤转移(4)证明有无创伤正常组织(5)证实活检已取到肿瘤组织◆免疫组化的作用p485(1)肿瘤的诊断和鉴别诊断16/16飘摇一生,风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计,心态好就好了。(2)确定转移性恶性肿瘤的原发部位(3)恶性淋巴瘤的诊断和分类(4)评估肿瘤

4、的生物学行为(5)为临床提供治疗方案选择的依据2肿瘤的临床诊断◆肿瘤的临床诊断816/16飘摇一生,风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计,心态好就好了。1)询问病史2)体格检查3)常规化验4)特殊检查5)病理检查6)诊断性手术7)肿瘤临床分期8)肿瘤标记物16/16飘摇一生,风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计,心态好就好了。◆肿瘤的临床表现p903(1)局部表现716/16飘摇一生,风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计,心态好就好了。1)肿块2)肿瘤引起的阻塞症状3)肿瘤引起的压迫症状4)肿瘤破坏所在器官的症状

5、5)疼痛6)病理性分泌物7)溃疡16/16飘摇一生,风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计,心态好就好了。(2)全身表现31)发热2)乏力、消瘦、贫血3)黄疸(3)肿瘤伴随综合症61)皮肤与结缔组织:瘙痒、黑棘皮病、皮肌炎、带状疱疹2)骨关节增生(肺源性):杵状指、骨膜炎3)神经系统:多发性肌炎、周围神经炎、肌无力综合征4)心血管:游走性血栓性静脉炎、非细菌性血栓性心内膜炎5)内分泌与代谢:皮质醇增多症、高钙血症、低血糖症、低/高钠血症、类癌综合征6)血液:慢性贫血、类白血病反应、红细胞增多症(4)十大警告信号1.耳鸣、听力减退、鼻塞

6、、咳出的鼻咽分泌物带血、头痛、颈部出现肿块。  2.持续性消化不良。  3.持续性嘶哑、干咳、痰中带血。16/16飘摇一生,风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计,心态好就好了。  4.原因不明的较长时间体重减轻。  5.疣或黑痣明显变化。如颜色加深迅速增大、瘙痒、脱毛、上腹部疼痛。  6.久治不愈、伤口溃烂。  7.乳腺、皮肤、舌或身体其他部位有可能触及的或不消的肿块。  8.吞咽食物有哽咽感、疼痛、胸骨后闷胀不适,食管内有异物感或上腹部疼痛。  9.月经期不正常大出血,月经期或绝经后不规则阴道出血,接触性出血。  10.原因不明的

7、大便带血及黏液或腹泻便秘交替,原因不明显的血尿。◆检查肿瘤肿块时的特点p951016/16飘摇一生,风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计,心态好就好了。1)肿瘤部位2)肿瘤大小3)肿瘤形状4)肿瘤边界5)肿瘤表面6)压痛7)硬度8)活动度9)皮肤温度10)搏动和血管杂音16/16飘摇一生,风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计,心态好就好了。◆诊断性手术p97位于内脏的肿瘤,经使用目前可应用的各种方法检查后仍不能确定病变性质,同时疑有肿瘤可能者,可通过手术来进行诊断,并可同时将肿瘤切除。这种以诊断为目的的手术称为诊断性手术。

8、◆上腔静脉压迫综合症p90肿瘤压迫上腔静脉时,出现头、面、颈、上胸壁肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难,发绀等症状称为上腔静脉压迫综合征。★★肿瘤伴随综合征/副癌综合征(

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