肿瘤历年考试大题及答案汇总bypeterpa

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1、PeterPan编辑也许一切超出估计，心态好就好了。肿瘤历年考试大题汇总说明：标注页码内容来自于万德森主编的《临床肿瘤学》第三版。如：p45即表示可在万德森主编的《临床肿瘤学》第三版这本书的45页找到答案。1肿瘤病理学◆肿瘤（neoplasm）肿瘤是指生长与正常组织不协调、生长过快的异常肿块，即使去除刺激仍以相同的方式过度生长。★★原位癌（carcinomainsitu）p45指黏膜上皮层内或皮肤表皮层内的异型细胞累及上皮全层，但尚未突破基底膜、未发生间质浸润生长者。★★错构瘤（hamartoma）p45指某一器官内原有组织或

2、细胞局灶性增生并紊乱组合构成的良性肿瘤。◆迷离瘤（choristoma）p45指组织异位形成的肿块。◆交界性肿瘤（borderlinetumor）p45指在形态学及生物学行为上介于良性与恶性之间的肿瘤，更倾向于发展位恶性。◆瘤样病变（tumor-likecondition）p45非肿瘤细胞增生所形成的瘤样肿块。◆息肉polypi从表皮或粘膜表面突出的肉眼可见的结节或肿块。◆肿瘤病理诊断的目标和任务p42（1）为诊断提供依据，是众多诊断方法中最可靠的1）明确病变性质（是否肿瘤）2）判断肿瘤良恶性3）明确病变的组织学分类、分期和分

3、级4）明确病变的分子学改变和生物标记物（2）为治疗提供依据5）是制订治疗方案的依据6）分析疗效的基础（3）有助于判断预后，确定有无复发和转移，进行死因分析◆冰冻切片的作用p46（1）用于术前未能诊断、术中需要了解病变性质以确定治疗方案（2）术中需明确病变侵犯范围以决定手术切缘（3）了解肿瘤外的一些病变是否肿瘤转移（4）证明有无创伤正常组织（5）证实活检已取到肿瘤组织◆免疫组化的作用p48（1）肿瘤的诊断和鉴别诊断14/14飘摇一生，风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计，心态好就好了。（2）确定转移性恶性肿瘤的原发部位

4、（3）恶性淋巴瘤的诊断和分类（4）评估肿瘤的生物学行为（5）为临床提供治疗方案选择的依据2肿瘤的临床诊断◆肿瘤的临床诊断14/14飘摇一生，风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计，心态好就好了。1）询问病史2）体格检查3）常规化验4）特殊检查5）病理检查6）诊断性手术7）肿瘤临床分期8）肿瘤标记物14/14飘摇一生，风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计，心态好就好了。◆肿瘤的临床表现p90（1）局部表现14/14飘摇一生，风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计，心态好就好了。1）肿块2）肿瘤引起的阻塞

5、症状3）肿瘤引起的压迫症状4）肿瘤破坏所在器官的症状5）疼痛6）病理性分泌物7）溃疡14/14飘摇一生，风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计，心态好就好了。（2）全身表现1）发热2）乏力、消瘦、贫血3）黄疸（3）肿瘤伴随综合症1）皮肤与结缔组织：瘙痒、黑棘皮病、皮肌炎、带状疱疹2）骨关节增生（肺源性）：杵状指、骨膜炎3）神经系统：多发性肌炎、周围神经炎、肌无力综合征4）心血管：游走性血栓性静脉炎、非细菌性血栓性心内膜炎5）内分泌与代谢：皮质醇增多症、高钙血症、低血糖症、低/高钠血症、类癌综合征6）血液：慢性贫血、类白

6、血病反应、红细胞增多症（4）十大警告信号◆检查肿瘤肿块时的特点p9514/14飘摇一生，风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计，心态好就好了。1）肿瘤部位2）肿瘤大小3）肿瘤形状4）肿瘤边界5）肿瘤表面6）压痛7）硬度8）活动度9）皮肤温度10）搏动和血管杂音14/14飘摇一生，风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计，心态好就好了。◆诊断性手术p9714/14飘摇一生，风雨同行。PeterPan编辑也许一切超出估计，心态好就好了。位于内脏的肿瘤，经使用目前可应用的各种方法检查后仍不能确定病变性质，同时疑有肿瘤可

7、能者，可通过手术来进行诊断，并可同时将肿瘤切除。这种以诊断为目的的手术称为诊断性手术。◆上腔静脉压迫综合症p90肿瘤压迫上腔静脉时，出现头、面、颈、上胸壁肿胀，胸壁静脉怒张，呼吸困难，发绀等症状称为上腔静脉压迫综合征。★★肿瘤伴随综合征/副癌综合征（paraneoplasticsyndrome）p91由肿瘤产生的异常生物学活性物质引起患者的全身临床表现统称。★★肿瘤标记物（tumormarker，TM）p100特征性地存在于肿瘤组织或患者体液、排泄物中，或由肿瘤细胞或受肿瘤刺激的宿主细胞产生的物质。这些物质标示肿瘤存在，可作为

8、肿瘤治疗的靶向位点，可用于疗效观察、复发检测和预后评价。◆肿瘤标记物的应用p102高危人群的筛查、鉴别诊断、分期、器官定位、疗效检测、预后判断◆常见肿瘤标记物的临床意义p104AFP——肝癌CEA——腺癌EB——鼻咽癌NSE——小细胞肺癌PSA——前列腺癌3肿瘤化学治疗◆化疗