国家重点保护野生植物采集申请表.doc

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1、国家重点保护野生植物采集申请表申请单位、个人单位地址、申请人住址联系人联系电话采集目的采集地点省（自治区、直辖市）地区（市）县乡（镇）村林班物种中文名学名保护级别采集部位采伐数量采集时间：自年月日至年月日申请单位、个人签字（签章）：年月日县级林业行政主管部门意见：经办人：审核人：签发人：年月日（加盖公章）省级林业行政主管部门意见：经办人：审核人：签发人：年月日（加盖公章）说明：1、采集地点需注明至村或林班。2、采集数量填写株数、枝数或重量（kg）。规范文本：国家重点保护野生植物采集申请表申请单位、个人

2、华南植物研究所单位地址、申请人住址广州市XXX路XX号联系人李华联系电话020-817XXXXX采集目的科学研究、教学采集地点广东省（自治区、直辖市）惠州地区（市）博罗县罗阳乡（镇）东坑村ⅠⅡⅢ林班物种中文名学名保护级别采集部位采伐数量黑桫椤GyatheapodophyllaⅡ枝中尾部20份采集时间：自2004年5月6日至2004年6月6日申请单位、个人签字（签章）：年月日县级林业行政主管部门意见：经办人：审核人：签发人：年月日（加盖公章）省级林业行政主管部门意见：经办人：审核人：签发人：年月日（加盖

3、公章）说明：1、采集地点需注明至村或林班。2、采集数量填写株数、枝数或重量（kg）。