公开选择全市新型农村合作医疗意外伤害医疗保险保险人.doc

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1、公开选择全市新型农村合作医疗意外伤害医疗保险保险人挂牌文件投保人：莆田市新型农村合作医疗管理中心代理人：莆田中实招标有限公司2013年4月25日文件目录一、公开选择全市新型农村合作医疗意外伤害医疗保险保险人公告二、公开选择全市新型农村合作医疗意外伤害医疗保险保险人须知三、莆田市新型农村合作医疗意外伤害医疗保险投保协议公开选择全市新型农村合作医疗意外伤害医疗保险保险人公告受莆田市新型农村合作医疗管理中心（以下挂牌文件中简称投保人）委托，我司对全市新型农村合作医疗（以下简称新农合）意外伤害医疗保险采取挂牌方式公开选择保险人，公告如下：一、项目名称：新型农村合作医疗意外伤害医疗保

2、险。二、保险期限：三年。三、保险费：每人15元。四、保险人资格要求：1、保险公司须是已上市的保险机构。2、具有中国保险监督管理委员会福建监管局颁发的经营保险业务许可证（在有效期内）,其业务范围必须包括中国保险监督管理委员会核定的短期健康保险业务。3、具有经办莆田市新农合意外伤害医疗保险的总公司授权同意书。4、在福建省内经营健康保险专项业务5年以上。5、保险人必须在莆田市设有完善的服务机构网络，在莆田市设有分支机构。6、必须在莆田市当地依法纳税的良好记录，并在近5年来无不良记录。五、本次公开选择新农合意外伤害医疗保险行为已经有关部门同意。六、领取材料时间、地点：领取材料时间：

3、2013年4月25日至2013年5月5日（正常上班时间）；领取材料地点：莆田市城厢区荔景广场12号楼202，也可登陆www.ptfwzx.gov.cn（莆田市发展服务中心网）查看下载或www.ptcq.com(莆田市产权交易中心网)查看打印。七、保证金交纳：保证金为人民币80万元，意向保险人请于2013年5月6日15：00前把保证金（请注明“新农合”字样）汇入莆田市产权交易中心户头。开户单位名称：莆田市产权交易中心，开户行1：中国邮政储蓄银行莆田城厢支行，帐号：100158538650015188；开户行2：福建莆田农村商业银行城厢支行，账号：904021001001000

4、0023207；开户行3：中国农业银行莆田城厢支行市府分理处，帐号：13441501040000030保证金是否于规定时间前到户，以银行出具的对账单为准。保险人中标后此保证金转入市卫生局作为履约保证金。八、公告期限：2013年4月25日至2013年5月5日。九、递交响应文件时间：2013年5月6日15：00（逾期递交不予接受）。十、递交响应文件地点：莆田市发展服务中心产权交易部十一、具体条款详见本次的《公开选择新农合意外伤害医疗保险须知》和《新农合意外伤害医疗保险合同》。投保人联系人：陈先生电话：0594-2283815代理人联系人：小陈电话：0594-2631836莆田中

5、实招标有限公司2013年4月25日公开选择全市新型农村合作医疗意外伤害医疗保险保险人须知一、莆田中实招标有限公司（以下简称“我司”）的一切交易活动是在公开、公平、公正的原则下进行的，具备相应的法律效力。二、项目概述及要求：（一）项目名称：莆田市新农合意外伤害医疗保险；（二）合同期限：三年；（三）参保人数：2013年参保人数预计260万人；（四）项目概况：本次挂牌实行联合挂牌，即由莆田市新型农村合作医疗管理中心（以下简称市新农合管理中心）统一牵头组织，各县（区、管委会）新农合管理中心为法定投保人，实行全市基金统筹使用，以新农合参合人员作为被保险人，委托莆田中实招标有限公司通过

6、公开挂牌方式择优确定保险人，为全市参加新型农村合作医疗的参合人员集体投保新农合意外伤害医疗保险，进一步加强对新农合意外伤害责任的服务与管理。保险人应按《确认保险人通知书》及保监会有关规定与投保人签订《新农合意外伤害医疗保险合同》。（五）保险内容要求：1、保障范围：保险人对参保人在保险年度内，因非第三方责任的意外事故导致的且符合莆田市新农合管理规定的合理住院费用。不予保障范围：（1）被保险人自杀、故意自伤、违法、打架斗殴、故意犯罪或拒捕；（2）被保险人受毒品、麻醉药品的影响而发生的意外；（3）被保险人酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具；（4）被保险人因交通事故

7、、工伤导致支出的医疗、医药费用中依法应由第三方赔偿的部分，但肇事者逃逸或无赔偿能力的除外；（5）违反莆田市新型农村合作医疗管理办法规定的费用；（6）未按规定办理相关审批手续的意外事故住院医疗费用。2、补偿标准。按《2013年莆田市城乡居民合作医疗统筹补偿方案》规定的住院统筹基金补偿标准进行补偿，具体补偿标准如下表：医疗机构级别起付线（元）补偿比例封顶线（万元）乡镇级（一级）10090%12县区级（二级）30075%12市级（三级）60055%12市外100040%123、保险费：（1）2013年保险费按每人每年15