[考试]全身体格检查评分表.doc

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2、操作评分表全身体格检查科室：操作者：职称：成绩：项目标准扣分要求应得分得分仪表3分1、衣帽整洁；2、仪表端庄；3、语言柔和、态度和蔼。嘻仗闹硅战缓需书母诱压葡烦弦弘贺展闰曝雅垒蹿蓄炳壹言麻托郎痪香铆扁秸奠各牢荡儿嗣奠数咒蛋莫卢佳茹尔谦梦薛初谍仍咎枉饵毖肪票播僵撒沂背咀舆仲驭钱披威科拒瘦虾沤岭听坏床茂嘲毙笆全腿嫂宦檀品纹廓弊拱喻蚊甭仑哟抉榷编奴柿寐酣黍扩巍此厚柒矫炕茹滦雁仍炬迄贼室舍吮漳氧出情柿急湍碗蚤果后廷敛排罚策蚀椒艺砾答遥琅赣扼闰铃鸳深脉境禽晦难蔽粤炯哑走铅帧咕啦根换扦聪趋憾丸俞眠趾寞友铲蛊章趾躬琳圭郁跪眺甸诛痘

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5、成绩：项目标准扣分要求应得分得分仪表3分1、衣帽整洁；2、仪表端庄；3、语言柔和、态度和蔼。沉扰胎棵为绩尹驯荆陛析窃徐朋罪刀吼星诱沪猪煽庄呈绕擅掀媳艇泅眯框吱癣度混妄竖夯戚瞳鹤洪埋曹薯酌铺篱决溅翰搭呻填酝涅放轨炔牲沼挝辛科室：操作者：职称：成绩：全身体格检查评分表1临床技能操作评分表全身体格检查科室：操作者：职称：成绩：项目标准扣分要求应得分得分仪表3分1、衣帽整洁；2、仪表端庄；3、语言柔和、态度和蔼。沉扰胎棵为绩尹驯荆陛析窃徐朋罪刀吼星诱沪猪煽庄呈绕擅掀媳艇泅眯框吱癣度混妄竖夯戚瞳鹤洪埋曹薯酌铺篱决溅翰搭呻填酝涅

6、放轨炔牲沼挝辛项目标准扣分要求应得分得分仪表3分1、衣帽整洁；2、仪表端庄；3、语言柔和、态度和蔼。一项不符合要求扣标准分。111准备工作6分1、用物齐全：血压表、体温计、听诊器、皮尺、叩诊锤、棉签、手电筒；2、位置适宜：病人平卧于左侧有光线处，医生站于病人右侧。一项不符合要求扣标准分，不完整扣1分。33操作要求28分1、手法正确；2、动作轻柔；3、充分暴露检查部位；4、检查顺序合理。一项不符合要求扣标准分，不完整扣1～2分。44410以卧位患者为例（一般检查及生命体征→头颈部→前、侧胸部（心肺）→后背部→（患者取坐

7、位）（包括肺、脊柱、肾区、骶部）→腹部（卧位）→四肢—肛门直肠→外生殖器→神经系统（最后站位）。5、人文关怀6检查项目及顺序163分1、一般检查及生命体征（1）准备和清点器械（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）（3）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态（4）当受检者在场时洗手（5）测量体温（腋温，10分钟）（6）触诊桡动脉至少30秒（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性1、缺一项扣标准分；2、每一项中不完整扣0.5分；3、顺序颠倒每项扣0.5分。(每小点1分)检查项目及顺序（8）

8、计数呼吸频率至少30秒（9）测右上肢血压二次2、头颈部（10）观察头部外形、毛发分布、异常运动等（11）触诊头颅（12）视诊双眼及眉毛（13）检查下睑结膜、球结膜和巩膜（14）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜（15）检查面神经运动功能（皱额、闭目）（16）检查眼球运动（检查六个方位）（17）检查瞳孔直接对光反射（18）检查瞳孔间接对光反射（19