子宫内膜异位症患者临床护理意义探析

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1、子宫内膜异位症患者临床护理意义探析【中图分类号】R1.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2013)11-0395-01【摘要】目的：对子宫内膜异位症患者的临床护理意义进行讨论和分析。方法：对于2012年8月〜2013年8月于本院治疗的60例子宫内膜异位症患者做回顾性分析，实施一般护理，实施心理护理，实滋日常生活护理，实施预防并发症护理，总结探讨临床护理意义。结果：治愈出院患者为60例，3例患者出现并发症，患者59例满意，满意率为98.33%O结论：在妇科子宫内膜异位症患者的治疗中，采取及时有效精心护理，可降低患者并发症发生率，取得较好

2、的临床疗效。【关键字】子宫内膜异位症；临床护理；意义子宫内膜异位症是指有功能的子宫内膜腺体和间质存在于宫腔外，其最常发生的部位在卵巢，形成卵巢巧克力囊肿，并易发生盆腔组织广泛粘连。其临床表现较多[1],如月经不调、痛经等，部分患者出现性生活不和谐，严重者甚至导致不孕，其对患者的正常生活，正常工作均有不良影响[2-3]o在妇科疾病中，子宫内膜异位症较为多见，目前，我国子宫内膜异位症患者不断增加，呈增长趋势，因此，本文对子宫内膜异位症患者进行了观察，对其临床护理意义进行了探讨，现报道如下：1、一般资料和方法1.1一般资料选取2012年8月〜2013年8月

3、收治于本院的60例子宫内膜异位症患者，患者年龄为25〜47岁，平均年龄为（34.5±7.5）岁，平均病程为（1・7±0・7）年。60例患者全部经病理检查确诊，在临床表现中，主要为痛经、月经失调、不孕等，大部分患者出现性生活不和谐,卵巢囊肿，部分患者出现慢性盆腔痛。在本文的研究中，60例患者均签署了知情通知书。1.2方法1.2.1进行心理护理对患者及患者家属进行告知，说明治疗的目的，说明治疗的重要性，说明腹腔镜手术操作步骤，使其了解其简单安全，并且具有治疗有效的优点，以有效缓解其不良情绪，如恐惧、焦虑、不安等，进而取得患者及患者家属的配合，以顺利进行手

4、术配合，确保手术顺利进行。1.2.2进行一般护理进行术前护理，对患者的病情进行了解，全身情况的评估。胸片心电图B超三大常规（血常规尿常规大便常规）PT血清学检查等。实施常规妇科检查（白带常规宫颈液基细胞学检查），如患者出现并发阴道炎，则在治愈后，再实施腹腔镜手术。在进行手术的Id前，进行术前宣教，行备皮备血皮试肠道准备（口服甘露醇导泻）阴道灌洗。手术前的晚间，进行半流质饮食，手术前10h禁食，6h禁饮。对患者进行协助，即协助进行清洁沐浴等，防止受凉和感冒,以避免影响手术正常进行。术前进行皮肤清洁，阴道灌洗，导尿，更换手术衣裤帽。进行术后护理，在患者进

5、入手术室后，应铺麻醉床，并准备监护和抢救的用品。患者术后返回病房，与麻醉师就患者床号、姓名、住院号、手术方式、麻醉方式、手术经过、术中特殊用药、患者神志、腹部切口、管道、皮肤进行床边交接。以患者的实际情况为依据，对患者和患者家属进行说明，及术后饮食、卧位等，着重讲明护理要点，讲明活动方式，讲明用药知识，并讲明注意事项等，遵医嘱应用止血药抗生素等。在术后6h内，对患者进行持续监测，如血压、脉搏和呼吸，对患者的血氧饱和度进行监测，使用心电监护仪24小时。进行定时体温测量，3次/d,至患者病情稳定。对患者进行密切观察，如面色、精神状况等，如出现异常情况，则

6、及时报告医生。对患者伤口敷料进行观察，如渗血渗液等。观察患者有无感染情况，有无敷料脱落情况。如出现渗血、渗液时，则及时报告医生，以进行切口敷料的更换。在进行手术后，留置导尿管，则应进行尿道口护理，2次/d,一天后拔除尿管，拔管前予防跌倒知识宣教（3个半分钟，床上做起、脚挂在床沿、站在床边上各半分钟，无头晕等不适再开步走，第一次由家属协助如厕）。拔除尿管后，多饮开水每天2000ml,每天进行外阴清洗，可使用温开水，保持会阴清洁干燥。1.2.3进行日常生活护理，以患者恢复情况为依据，指导其进行适当的锻炼，使其进行自主锻炼，以患者的病情，术后恢复情况为依据

7、，对运动量大小进行控制。对紧张环境进行缓解，以减少诱发因素，定时开启窗户，以保持空气流通。可对患者使用放松术，如阅读、听音乐、参加活动等，以转移患者注意力，或者分散患者注意力。以患者手术大小,患者身体及工作的情况为依据，对其休息时间进行确定，通常在30d以上。1.2.4进行预防并发症护理对出血、感染等釆取常规护理。在进行手术后1〜2d内,应注意患者腹痛主诉，对其进行详细询问，如疼痛部位、性质等。对患者进行密切观察，如是否出现如腹部刺激症状等。对患者进行各项测定，如血氧饱和度等，实施血压和脉搏的监护，并予以持续低流量吸氧，时间为6h左右，以碱化患者血液

8、，并降低C02对机体产生影响。1.2.5进行出院指导嘱咐患者保持良好心态，避免疲劳，术后休息一月。适当增加营