中医护理干预中风病的效果观察

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1、中医护理干预中风病的效果观察胡显芹施甸县中医医院云南施甸678200摘要目的：观察、分析中医护理干预中风病的效果。方法：随机选取我院2013年3月至2015年3月收治的78例中风患者，将其随机分为对照组与观察组，各39例。对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理基础上采用中医护理干预，比较两组护理效果。结果：对照组护理有效率94.8%,患者满意度为86%。观察组护理有效率为97.4%,患者满意度达到100%o结论：中医护理干预较常规护理效果显著提高，值得推广应用。关键词中医护理干预；中风病；护理效果中风是中老年比较常见的疾病，其

2、具有猝然昏倒、口眼歪斜、不省人事、半身不遂，病位在脑、涉及肝肾等临床特征。与脑出血、脑血管痉挛、脑血栓形成等相似，中风的患病率、致残率、死亡率较高［1］。所以，对中风患者的及时救护至关重要。木文随机选取我院2013年3月至2015年3月收治的78例中风患者，经及时治疗与护理，通过对比对照组与观察组不同的护理干预方式，观察组患者取得满意的效果，现做报告如下。1.资料与方法1.1一般资料随机选取我院2013年3月至2015年3月收治的78例中风患者，均经头颅CT检查证实。其中男51例，女27例；其中，对照组男22例，女17例，年龄介

3、于39・78岁，平均年龄58.5岁；观察组男29例，女10例，年龄介于36-77岁,平均年龄56.5岁；住院天数在14〜26d之间，平均住院天数为20d。病程最短3个月，最长4年；两组患者病程、年龄、性別、住院天数等基木资料方面无较大差异。2.护理措施2.1给予对照组患者进行常规护理，要求：保持患者病房安静、清洁、空气流通，保持一定的温湿度，使患者有一个舒适的住院环境。如热证、阳亢患者，温度宜偏低，湿度50%〜60%,光线需偏暗；而寒证、阳虚患者温度偏高,湿度需偏低；此外，保持患者床铺平坦、整洁、柔软，协助患者定吋翻身，预防肺部

4、感染与压疮［2］。急性期中风患者需卧床休息，避免搬动，床边加护栏，防止坠床。2.2观察组患者在常规护理基础上采用中医护理干预，主要内容有：（1）用药护理。服用中药后应避免受风寒，汗出后及吋用干毛巾擦拭，服药后观察患者病区逆顺变化。及时记录服用牛黃清醒丸等辛香开窍、急救醒脑药物的吋间、用量等，患者神志清醒后及时报告相关医生。服用脱水药、降压药吋，应观察患者血压变化，防止头晕现象的产生。（2）饮食护理。中风病多发于中老年人，因中老年人气血亏虚或阴虚阳亢、痰热内盛，致使肺腑机理功能衰退。中医有“食治胜于药治，药补不如食补”之说，说明在

5、中医护理干预中，饮食护理尤为重要［3］。如：中风后行走不利患者，可食用乌鸡汤，乌骨雌鸡1只，去毛和内脏，洗净，加黄酒、清水各半，炖至骨酥肉烂，食肉饮汤，数曰食毕；中风语言不利患者，可用黑豆羹，黑大豆500g＞清水适量，入锅炖至汤汁黏稠，3次/d,1勺/次；中风后遗症患者，煨猪蹄筋，猪蹄筋30g,将温油发过的猪蹄筋加适量水，文火煨烂后加调味料，Id食30g（2勺），隔日1次，1月/疗程。（3）情志护理。中风患者由于活动受限，社会心理活动变化较大。多忧思恼怒，生恼怒伤肝，忧思伤脾，肝主疏泄，调理气机，脾主肌肉四肢，为后天之本，情志失

6、调会对中风患者带来严重影响。所以，护理人员需保持良好的护患沟通，及吋、准确掌握患者心理变化，若发现患者情绪异常，需及吋给以精神上的安慰与鼓励。护理人员需经常巡视病房，以微笑面对患者，积极主动关心患者，增强患者信任及治疗的信心［4］。各项操作轻柔、规范得体，对失语或语言不利患者，根据患者的面部表情或口型等，判断、了解其想表达的意思，尽可能满足患者需求。此外，做好家属陪护的知识培训教育，使医、护、陪联合一体，从而做好患者的情志护理，促进患者的康复。(4)患者肢体及语言功能锻炼。适当的做肢体及语言功能方面锻炼可以舒筋活络，益气活血，促

7、进肢体功能恢复，对中风患者非常重要。患者病情轻者，可以从简单的音节开始，而后增加语言量及难度，使患者逐步恢复语言功能；病情严重患者，从简单的发音开始，教会患者通过声音支配，有效控制唇舌运动，由简单到繁杂，反复练习发咅，强化人脑皮质，逐渐形成新的兴奋灶。防止肌肉、关节挛缩，勿使患肢关节弯曲、扭转；1周后采用按摩、揉捏等方法，先轻后重，从远心端至近心端，有节奏地按摩、揉捏。2次/d,15〜30min/次。指导患者主动进行健肢运动，以提高中枢神经系统紧张度，活跃呼吸、循环等系统功能；使瘫

8、痪肌肉收缩，随即做助理运动，进而做主动运动，如内收肩关节、曲肘关节、反复伸膝关节及競关节及运动足趾关节。室内与室外相结合，床上与床下相结合，循序渐进⑸。3•护理结果参照《中医病证诊断疗效标准》相关标准，治愈39例(50.0%),好转33例(42.3%),死亡3例